醫(yī)療保險醫(yī)保醫(yī)師考試章節(jié)練習(2020.06.04)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題簡述黨的十八屆三中全會有關全民醫(yī)保制度的闡述。

參考答案：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應、監(jiān)管體制綜合改革。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，健...

2.問答題生育保險參保范圍？

參考答案：行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，參加靈活就業(yè)醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的...

3.問答題參保人員因意外傷害需住院治療時，如何辦理相關醫(yī)保手續(xù)？

參考答案：參保人員因意外傷害辦理住院手續(xù)時，接診醫(yī)師應詳細詢問外傷情況，根據(jù)患者本人或知情的陪同人員對受傷經過的第一陳述，如實填寫...

4.判斷題自2015年居民可自愿選擇按照靈活就業(yè)人員的辦法參加職工基本醫(yī)療保險，享受相應醫(yī)療保險待遇。

5.判斷題用人單位未在規(guī)定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生的符合《條例》規(guī)定的工傷待遇等有關費用由職工本人負擔。

6 基本醫(yī)療保險基金不予支付費用的醫(yī)療服務設施項目范圍（）

7.問答題國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍采用什么方法制定，如何制定？

采用排除法分別制定出基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍和基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍。

8.問答題職工醫(yī)保參保人員享受門診統(tǒng)籌待遇的同時，門診慢性病、門診特殊病種、門診大病等待遇，還保留嗎？

參考答案：會繼續(xù)保留。

9.問答題職工醫(yī)保享受公務員醫(yī)療補助待遇的參保人員，門診慢性病起付線是多少元？

參考答案：門診慢性病起付線是300元。

10.問答題建立職工補充醫(yī)療保險的人群范圍及報銷比例？

參考答案：建立職工補充醫(yī)療保險的人群范圍：僅限于參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助保險并足額繳納的在職職工、靈...