患者女性,25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),擬在全麻下行甲狀腺大部切除。甲狀腺功能亢進(jìn)病史二年,一個月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,目前各生理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當(dāng)手術(shù)進(jìn)行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達(dá)40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期前收縮,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。
為盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺危象,必須對病人實(shí)施的監(jiān)測是()
A. 心電圖
B. 血壓
C. 體溫
D. 脈搏血氧飽和度
E. 脈搏
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A.床邊胸部X線攝片
B.擠壓心包縱隔引流管,觀察引流情況
C.十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
D.緊急床邊心臟超聲檢查
E.心肌酶譜及肌鈣蛋白檢查
F.開胸探查
患者女性,25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),擬在全麻下行甲狀腺大部切除。甲狀腺功能亢進(jìn)病史二年,一個月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,目前各生理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當(dāng)手術(shù)進(jìn)行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達(dá)40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期前收縮,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。
最安全的麻醉方法是()
A. 針刺麻醉
B. 頸叢神經(jīng)阻滯
C. 頸部硬膜外阻滯
D. 氣管內(nèi)插管全身麻醉
E. 局部浸潤麻醉+丙泊酚靜脈麻醉
A.心包填塞
B.低排綜合征
C.低血容量休克
D.輸血輸液過量
E.過敏反應(yīng)
F.急性心肌缺血或梗死
A. 術(shù)后不拔管,轉(zhuǎn)入ICU行呼吸治療
B. 術(shù)后拔管,轉(zhuǎn)入術(shù)后麻醉恢復(fù)室
C. 術(shù)后不拔管,回原外科病房吸氧
D. 術(shù)后拔管,直接轉(zhuǎn)入原外科病房
E. 以上都是
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