男,38歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音,心臟向左下擴大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝大,否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。
為明確診斷,首先應(yīng)選下列哪項輔助檢查()
A.超聲心動圖
B.心肌酶學(xué)檢查
C.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
D.胸部X線檢查
E.心電圖
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男,38歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音,心臟向左下擴大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝大,否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。
首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.?dāng)U張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
進一步處理首先選擇()
A.抗生素治療
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療
C.手術(shù)清除積液
D.臥床休息
E.繼續(xù)對癥治療
男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
該患者心包積液的性質(zhì)或特點應(yīng)為()
A.量較少
B.淋巴細胞為主
C.不能找到化膿性細菌
D.積液為膿性
E.以上都不對
男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
此時最可能的診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
女,20歲,低熱1個月,起病時曾有胸痛1周,近10天氣促、腹脹。心臟擴大,心音弱,心率105次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm,頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。
首選哪項治療措施()
A.心包切除
B.抗結(jié)核藥物
C.抗病毒藥物
D.心包穿刺
E.激素治療
最新試題
下列哪幾項符合擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)()
肥厚型心肌病的治療措施正確的是()
急性心肌炎頻發(fā)室性早搏,可選用()
____________________是纖維蛋白性心包炎的典型體征。
心肌病分為以下四型____________________、____________________、____________________、____________________。
擴張型心肌病的非藥物治療措施包括()
急性病毒性心肌炎出現(xiàn)下列哪種情況為應(yīng)用激素指征()
下列哪幾項符合肥厚型梗阻性心肌病聽診特點()
原發(fā)性心肌病常見的臨床表現(xiàn)有()
下列哪些藥物可以提高擴張型心肌病患者的5年生存率()