患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來(lái)間斷發(fā)作四肢無(wú)力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測(cè)血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg
該患者治療首選()
A.補(bǔ)鉀+ACEI類(lèi)抗高血壓藥
B.安體舒通
C.補(bǔ)鉀+鈣離子拮抗劑
D.手術(shù)
E.阿米洛利
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患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來(lái)間斷發(fā)作四肢無(wú)力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測(cè)血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg
患者臥立位試驗(yàn)顯示低腎素,高醛固酮,且立位醛固酮低于臥位醛固酮,則考慮患者為()
A.特醛癥
B.醛固酮瘤
C.腎素瘤
D.liddle綜合征
E.腎動(dòng)脈狹窄
患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來(lái)間斷發(fā)作四肢無(wú)力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測(cè)血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做下列哪些檢查,除了()
A.腎上腺CT
B.臥立位試驗(yàn)
C.24小時(shí)尿皮質(zhì)醇
D.胰升糖素激發(fā)試驗(yàn)
E.血?dú)夥治?/p>
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見(jiàn)淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
治療應(yīng)該首先進(jìn)行()
A.減肥
B.口服降糖藥物
C.降血壓
D.激素替代療法
E.手術(shù)治療
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見(jiàn)淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
如果患者小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?,診斷最大的可能為()
A.垂體性Cushing病
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見(jiàn)淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
患者血皮質(zhì)醇增高,為了鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥,應(yīng)進(jìn)行()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.尿常規(guī)
最新試題
此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無(wú)明顯緩解。)()。
應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
初步診斷應(yīng)考慮()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
進(jìn)一步處理包括()。
根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
患者目前可能的診斷有()。