患者，男，50歲。因潰瘍病伴出血經(jīng)胃大部切除術(shù)后第2天，補液3000ml，尿量突然減少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，紅細(xì)胞5個/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿鈉80mmol/L，血K7mmol/L，血Na130mmol/L。既往無腎炎病史。
最可能的診斷是()
A．術(shù)后水鈉潴留狀態(tài)
B．失血性腎前性少尿
C．急性腎小管壞死
D．急進性腎炎
E．慢性腎功能衰竭急性加劇
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男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細(xì)胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
確診后的治療原則是什么()
A．抗生素
B．血液透析
C．利尿
D．激素
E．激素+透析
男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細(xì)胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
確定診斷的檢查是()
A．腎小管功能檢查
B．內(nèi)生肌酐清除率
C．腎活檢
D．尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)
E．（131）I-鄰碘馬尿酸腎圖
男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細(xì)胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
最可能的診斷是()
A．急性腎小球腎炎
B．急性腎小管壞死
C．急性過敏性間質(zhì)性腎炎
D．急進性腎小球腎炎
E．紫癜性腎炎
女性，32歲。因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物，2周后出現(xiàn)低熱，軀干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常規(guī)，嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白++，定量每日為1.8g，小管性蛋白尿，光鏡檢查紅細(xì)胞5～10/HP，白細(xì)胞為10～15/HP。血清IgE增高，血Cr180μmmol/L。停藥1周后，皮疹有所消退，腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn)，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基膜抗體。
本例最可能的診斷是()
A．急性非少尿型腎功能衰竭
B．急性間質(zhì)型腎炎
C．紫癜型腎炎
D．狼瘡性腎炎
E．隱匿性腎炎伴藥物過敏
女性，32歲。因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物，2周后出現(xiàn)低熱，軀干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常規(guī)，嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白++，定量每日為1.8g，小管性蛋白尿，光鏡檢查紅細(xì)胞5～10/HP，白細(xì)胞為10～15/HP。血清IgE增高，血Cr180μmmol/L。停藥1周后，皮疹有所消退，腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn)，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基膜抗體。
此時對確診最有意義的檢查是()
A．腎活組織檢查
B．中段尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗
C．腎區(qū)CT檢查
D．腎區(qū)磁共振檢查
E．膀胱鏡檢查
最新試題
近端腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些特點?如何診斷與治療?
腎動脈狹窄有()腎動脈栓塞和血栓形成有()良性小動脈性腎硬化癥有()惡性小動脈性腎硬化癥有()腎靜脈血栓形成有()
腎動脈狹窄的病因和主要的臨床表現(xiàn)有哪些?
確診后的治療原則是什么()
低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些特點?如何診斷與治療?
最可能的診斷是()
此時最可能的診斷是()
試述腎動脈狹窄的臨床診斷線索。
本例最可能的診斷是()
女性，25歲，查尿常規(guī)示尿蛋白陰性，紅細(xì)胞+，血壓100/65mmHg，血紅蛋白124g/L，肌酐57μmol/L，診斷為IgA腎病，則其治療方案為()男性，27歲，反復(fù)水腫4個月，查尿蛋白3.6g/d，紅細(xì)胞+++，肌酐107μmol/L，經(jīng)腎活檢診斷為IgA腎病，則其治療方案為()