女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無(wú)痛癢感覺(jué),無(wú)發(fā)熱,化驗(yàn)血常規(guī)提示:WBC3.O×10/L,PLT65×10/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。
為明確診斷,下一步首選的檢查是()
A.抗核抗體
B.血清補(bǔ)體
C.骨髓穿刺
D.腎穿刺活檢
E.胸片檢查
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女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個(gè)月前發(fā)熱,體溫38℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片線未見(jiàn)異常。
首選的治療是()
A.非甾體抗炎藥
B.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
C.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
D.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個(gè)月前發(fā)熱,體溫38℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片線未見(jiàn)異常。
最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.白塞病
E.混合結(jié)締組織病
患者,女性18歲,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來(lái)雙手遇冷時(shí)蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽(yáng)光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。
下列哪一項(xiàng)檢查提示SLE處于活動(dòng)期()
A.ANA呈斑點(diǎn)型陽(yáng)性
B.抗SSA抗體
C.C3、CH50降低,CIC升高
D.抗Sm抗體陽(yáng)性
E.RNP抗體高滴度陽(yáng)性
患者,女性18歲,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來(lái)雙手遇冷時(shí)蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽(yáng)光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。
下列哪一項(xiàng)自身抗體與SLE精神狀況有關(guān)()
A.抗RNP抗體
B.PCNA
C.抗Hu抗體
D.抗SSA抗體
E.抗Jo-1抗體
患者,女性18歲,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來(lái)雙手遇冷時(shí)蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽(yáng)光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。
請(qǐng)問(wèn)加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()
A.ESR(+),RF(+)
B.狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性
C.尿蛋白(+++),ANCA(+)
D.Coombs’試驗(yàn)(+),PLT8×10/L,WBC3.0×10/L
E.ANA陽(yáng)性,抗ds-DNA抗體陽(yáng)性
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷,首選的化驗(yàn)是()
假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項(xiàng)出院醫(yī)囑錯(cuò)誤()
假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中12個(gè)硬化,3個(gè)為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。24h尿量400ml。最佳治療方案是()
最可能的診斷是()
狼瘡帶試驗(yàn)(1BT)
最可能的診斷是()
女性,26歲。反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛2年,伴光敏感,2周前出現(xiàn)雙下肢水腫。化驗(yàn):尿Rt:Pro(+++),RBC10~20/HP,血ANA(+)。腎穿刺病理:系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生,內(nèi)皮細(xì)胞增生,內(nèi)皮下及上皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積,部分新月體形成。免疫熒光檢查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),C1(++),C3(++),F(xiàn)RA(++),沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性,52歲。關(guān)節(jié)痛及雙下肢水腫2年,加重3周?;?yàn):血Rt:WBC3.0×10/L,Hb78g/LPLT6×10/L;尿Rt:PRO(+++),RBC8~10/HP,血ANA(+)。腎穿刺病理:系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生,基膜不均質(zhì)增厚,上皮下.基膜內(nèi)及內(nèi)皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積。免疫熒光檢查:IgA(++),IgG(++),IgM(++),C1(++),C3(++),F(xiàn)RA(++),沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性,40歲。雙下肢水腫1年,加重2周,伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周。化驗(yàn):尿Pro(+++),RBC1~3/HP;血Rt:WBC4.0×10/L,Hb100g/L;HBsAb(+)。腎穿刺:基膜彌漫增厚,釘突形成,上皮下嗜伊紅蛋白沉積。免疫熒光檢查檢查:IgA(-),IgG(++),IgM(+),C1(-),C3(++),F(xiàn)RA(-),沿毛細(xì)血管壁呈顆粒樣沉積()
下列哪一項(xiàng)自身抗體與SLE精神狀況有關(guān)()
請(qǐng)問(wèn)加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()
急性暴發(fā)性危重SLE的治療。