男，38歲，船工，因跌倒時(shí)會(huì)陰部撞擊于船輪上，不能排尿，伴有尿道外口出血，不久出現(xiàn)陰莖、陰囊、會(huì)陰和下腹壁腫脹。
導(dǎo)致迅速腫脹原因，最可能是()
A．血腫
B．尿外滲
C．血腫和尿外滲
D．水腫
E．乳糜液
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男，40歲，反復(fù)血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復(fù)沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時(shí)，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
如以上診斷成立，以下哪項(xiàng)處理不適用于此病人()
A．剖腹探查
B．導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管引流尿液
C．恥骨上膀胱造瘺
D．使用足量抗生素
E．膀胱裂孔修補(bǔ)
男，40歲，反復(fù)血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復(fù)沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時(shí)，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
確診措施是()
A．CT
B．腹腔穿刺
C．膀胱造影
D．KUB
E．導(dǎo)尿及注水試驗(yàn)
男，40歲，反復(fù)血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復(fù)沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時(shí)，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
造成此病人劇烈腹痛可能性最大的原因是()
A．麻醉不充分
B．腹膜內(nèi)型膀胱破裂
C．腹膜外型膀胱破裂
D．沖洗液溫度過低致使腸痙攣
E．膀胱直腸損傷，膀胱直腸瘺
男，40歲，反復(fù)血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復(fù)沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時(shí)，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項(xiàng)()
A．尿道狹窄
B．膀胱容量過小
C．膀胱粘膜充血水腫
D．膀胱內(nèi)血液及血凝塊過多
E．膀胱鏡光源出故障
男，34歲，會(huì)陰部騎跨傷不能排尿，行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.6。，查體：血壓115/75mmHg，心率78次/分，會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯，皮膚暗紅，局部觸痛明顯。
不應(yīng)該做的檢查是()
A．血液細(xì)菌培養(yǎng)
B．尿液細(xì)菌培養(yǎng)
C．骨盆X線平片
D．會(huì)陰部B超檢查
E．尿道造影了解損傷情況
最新試題
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查，仍有造影劑外滲，應(yīng)采取的處理措施是（）
日前考慮患者可能的診斷為（）【提示】患者行泌尿系彩色多普勒超聲檢查，提示右側(cè)腎臟約15cm大小，為巨大腎積水，右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張明顯，下段輸尿管顯示不清。行膀胱鏡檢查提示膀胱內(nèi)未見輸尿管支架管。
為進(jìn)一步明確患者病因，最適于進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）
對該患者應(yīng)采取下列哪種治療方式（）
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征，而陰莖、陰囊、會(huì)陰部及下腹部腫脹，最可能的原因是（）【提示】盆腔X線平片見圖47。
目前應(yīng)選擇的治療方案是（）【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后2周，行泌尿系彩色多普勒超聲復(fù)查，提示右腎積水，右側(cè)輸尿管下段結(jié)石，直徑約0.7cm。
該患者最可能的診斷是（）【提示】患者行膀胱造影檢查，提示膀胱外火焰狀造影劑擴(kuò)散，但未見造影劑襯托腸袢。
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因?yàn)椋ǎ咎崾尽炕颊咝杏覀?cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個(gè)月，行泌尿系彩色多普勒超聲檢查，提示右腎中度積水，右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查，提示右側(cè)上尿路引流不暢，右腎功能中度受損。
考慮為患者實(shí)施的下一步治療方案為（）【提示】患者經(jīng)過慎重考慮后，選擇行輸尿管鏡檢術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水，輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管，并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時(shí)行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后第5天，右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml，以后逐漸減少。術(shù)后1個(gè)月腰部引流管無引流液流出。
以下哪項(xiàng)處理不適用于此患者（）【提示】行導(dǎo)尿及注水試驗(yàn)，使出入量基本均衡后，再行膀胱造影，如圖46，可見造影劑襯托的腸袢。