男,38歲,船工,因跌倒時會陰部撞擊于船輪上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出現(xiàn)陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹。
下列哪層筋膜或組織損傷可導(dǎo)致上述體征()
A.前腹壁淺筋膜
B.會陰淺筋膜
C.會陰深筋膜
D.陰莖筋膜
E.前腹壁深筋膜
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男,38歲,船工,因跌倒時會陰部撞擊于船輪上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出現(xiàn)陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹。
導(dǎo)致迅速腫脹原因,最可能是()
A.血腫
B.尿外滲
C.血腫和尿外滲
D.水腫
E.乳糜液
男,40歲,反復(fù)血尿1年。體檢:腹平軟,無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅,模糊不清,用蒸餾水反復(fù)沖洗,沖出少量血性液體及血凝塊,此時,患者訴劇烈腹痛,不能忍受,被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢:腹部膨隆,全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音低。
如以上診斷成立,以下哪項處理不適用于此病人()
A.剖腹探查
B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管引流尿液
C.恥骨上膀胱造瘺
D.使用足量抗生素
E.膀胱裂孔修補(bǔ)
男,40歲,反復(fù)血尿1年。體檢:腹平軟,無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅,模糊不清,用蒸餾水反復(fù)沖洗,沖出少量血性液體及血凝塊,此時,患者訴劇烈腹痛,不能忍受,被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢:腹部膨隆,全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音低。
確診措施是()
A.CT
B.腹腔穿刺
C.膀胱造影
D.KUB
E.導(dǎo)尿及注水試驗
男,40歲,反復(fù)血尿1年。體檢:腹平軟,無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅,模糊不清,用蒸餾水反復(fù)沖洗,沖出少量血性液體及血凝塊,此時,患者訴劇烈腹痛,不能忍受,被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢:腹部膨隆,全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音低。
造成此病人劇烈腹痛可能性最大的原因是()
A.麻醉不充分
B.腹膜內(nèi)型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.沖洗液溫度過低致使腸痙攣
E.膀胱直腸損傷,膀胱直腸瘺
男,40歲,反復(fù)血尿1年。體檢:腹平軟,無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅,模糊不清,用蒸餾水反復(fù)沖洗,沖出少量血性液體及血凝塊,此時,患者訴劇烈腹痛,不能忍受,被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢:腹部膨隆,全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音低。
膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項()
A.尿道狹窄
B.膀胱容量過小
C.膀胱粘膜充血水腫
D.膀胱內(nèi)血液及血凝塊過多
E.膀胱鏡光源出故障
最新試題
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因為()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。
該患者目前最佳治療方案是()
以下哪項處理不適用于此患者()【提示】行導(dǎo)尿及注水試驗,使出入量基本均衡后,再行膀胱造影,如圖46,可見造影劑襯托的腸袢。
膀胱破裂的處理原則包括()
導(dǎo)致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項()
關(guān)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管描述正確的是()
考慮為患者實施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個月腰部引流管無引流液流出。
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應(yīng)采取的處理措施是()
復(fù)診時考慮為患者拔除輸尿管雙J管,此時需完善下列哪些檢查()
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。