判斷題剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起，有壓力與摩擦相加而成，與體位有密切關(guān)系。
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2.多項選擇題按照人類基本需要層次論排列護理計劃的優(yōu)先順序，正確的是（）
A.楊和循環(huán)
B.免受傷害
C.正常體溫
D.營養(yǎng)和娛樂
E.友情和受尊重
3.多項選擇題保證環(huán)境的和諧應(yīng)做到以下哪點（）
A.醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以病人為中心，充分考慮病人的舒適與方便，以協(xié)助病人得到良好地休息
B.應(yīng)保持環(huán)境的安靜、整潔和舒適，為病人提供舒適的病床、合理的空間、適宜的光線、必要的遮擋，并保持適當?shù)臏囟群蜐穸燃翱諝獾那逍铝鲃?br />
C.醫(yī)務(wù)人員須做到走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕
D.對病人的醫(yī)療及護理活動應(yīng)相對集中，除特殊情況外，各種治療及護理項目應(yīng)集中在白天進行，盡量避免占用病人休息的時間
E.合理安排探視及陪伴時間
4.多項選擇題下列屬于預(yù)防夢魔的措施為（）
A.預(yù)防和治療軀體疾病
B.生活有規(guī)律，使兒童體內(nèi)的生物鐘正常運行
C.培養(yǎng)開朗的性格
D.在家中注意加強安全措施，以防發(fā)生意外
E.給予心理護理
5.多項選擇題下列屬于不可分期壓力性損傷的判斷依據(jù)是（）
A.潰瘍基底部覆有腐痂
B.需去除腐痂方能確定真正的深度
C.皮膚完整
D.充血性水泡
E.有硬結(jié)