單項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因“肢體靜止性震顫,活動(dòng)不利6個(gè)月”來診。癥狀始于左側(cè)上肢,逐漸累及下肢及對側(cè)肢體。既往體健。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,雙上肢向前平伸時(shí)可見震顫,4~5次/min。顱腦MRI:未見明顯異常。最可能的發(fā)病機(jī)制是()

A.紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強(qiáng)
B.紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少
C.紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低
D.紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量減少
E.紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸含量增加


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5.單項(xiàng)選擇題

患者女,59歲,因“經(jīng)常頭暈,左側(cè)肢體無力3年,反應(yīng)遲鈍6個(gè)月”來診。曾因“腦梗死”入院治療4次,否認(rèn)高血壓、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有腦缺血,其中1人有偏頭痛,其父親生前有癡呆癥。查體:BP120/80mmHg;意識清楚,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,計(jì)算力差,有輕度構(gòu)音不清;雙側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)自如,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏,伸舌左偏,張口下頜右偏;左上肢肌力0級,左下肢肌力Ⅲ級,右側(cè)肢體肌力Ⅳ級,左側(cè)肢體肌張力增高,腱反射亢進(jìn),右側(cè)肢體肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦MRI:腦橋急性腦梗死灶,左側(cè)外囊、右側(cè)丘腦陳舊性腦梗死灶,雙側(cè)腦室旁及半卵圓中心區(qū)白質(zhì)脫髓鞘改變。MMSE=17,數(shù)字-符號轉(zhuǎn)換測驗(yàn)和連線測驗(yàn)差,畫鐘試驗(yàn)1分。

該患者最可能的診斷是下列哪一個(gè)?()

A.多梗死性癡呆
B.進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病
C.伴皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈?。–ADASIL)
D.賓斯旺格病(BinswangerdiseasE.
E.線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和腦卒中樣發(fā)作(MELAS)綜合征

最新試題

患者男,72歲,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動(dòng)全面減退,難以勝任簡單家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答自己和親人的名字和年齡,飲食不知饑飽,舉動(dòng)幼稚,不知羞恥。該患者最可能的診斷為()

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首先考慮的診斷是()(提示顱腦CT:彌漫性腦萎縮,腦室擴(kuò)大,腦溝增寬。)

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題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,62歲,因“肢體靜止性震顫,活動(dòng)不利6個(gè)月”來診。癥狀始于左側(cè)上肢,逐漸累及下肢及對側(cè)肢體。既往體健。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,雙上肢向前平伸時(shí)可見震顫,4~5次/min。顱腦MRI:未見明顯異常。最可能的發(fā)病機(jī)制是()

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該病的治療措施包括()

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患者男,74歲,因“一過性左下肢走路不利,走路不穩(wěn)3h”來診。上午(3h前)外出購物時(shí)突發(fā)左下肢走路不利,走路不穩(wěn),不伴頭痛、頭暈等癥狀,坐下休息約10min后好轉(zhuǎn)。既往有高血壓、糖尿病、高血脂病史,平素僅服用硝苯地平、二甲雙胍。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。該患者最可能的診斷是()

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患者男,62歲,因“肢體靜止性震顫,活動(dòng)不利6個(gè)月”來診。癥狀始于左側(cè)上肢,逐漸累及下肢及對側(cè)肢體。既往體健。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,雙上肢向前平伸時(shí)可見震顫,4~5次/min。顱腦MRI:未見明顯異常。查體時(shí)不可能出現(xiàn)的體征是()

題型:單項(xiàng)選擇題