單項選擇題下列化合物中最可能失去藥理活性的是()

A.藥物口服后經(jīng)首關(guān)效應(yīng)生成的產(chǎn)物
B.吸收入血后與血漿蛋白結(jié)合的藥物
C.藥物在肝臟中代謝生成的產(chǎn)物
D.隨膽汁排入腸道的藥物
E.從腎小球濾過后不被腎小管重吸收的藥物


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1.單項選擇題藥物的肝腸循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()

A.起效快慢
B.代謝快慢
C.分布
D.作用持續(xù)時間
E.血漿蛋白結(jié)合率

2.單項選擇題有關(guān)生物利用度的描述,錯誤的是()

A.生物利用度可分為絕對生物利用度和相對生物利用度
B.生物利用度是指藥物活性成分從制劑釋放吸收進入血液循環(huán)的程度和速度
C.靜脈注射藥物的生物利用度是100%
D.首關(guān)效應(yīng)大,生物利用度也大
E.生物利用度是評價藥物制劑質(zhì)量及藥物安全性、有效性的重要指標,易受藥物制劑、生理、食物等多方面因素的影響

3.單項選擇題藥物轉(zhuǎn)化的最終目的是()

A.增強藥物活性
B.滅活藥物
C.促使藥物排出體外
D.促進藥物的吸收
E.提高藥物脂溶性

4.單項選擇題靜脈注射硫噴妥鈉后,可迅速產(chǎn)生全身麻醉作用,但隨后麻醉作用很快消失,這是因為()

A.藥物作用的效能較低
B.藥物迅速被代謝清除
C.藥物重分布到脂肪組織
D.藥物與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度下降
E.藥物迅速從腎臟排泄

5.單項選擇題可稱為首關(guān)效應(yīng)的是()

A.舌下含服硝酸甘油在肝臟代謝使藥效減弱
B.吸入異丙腎上腺素在肝臟代謝使血藥濃度下降
C.口服普萘洛爾經(jīng)肝臟代謝后進入體循環(huán)的藥量減少
D.吲哚美辛直腸栓劑給藥后藥物經(jīng)肝臟代謝血藥濃度下降
E.肌內(nèi)注射哌替啶在肝臟代謝使體內(nèi)藥量減少

最新試題

近日,美國癌癥研究會調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠對癌癥發(fā)病率有重要影響。這個結(jié)論是在研究調(diào)查了馬里蘭州的5968位女性后作出的,他們發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時間少于7小時的女性,其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。

題型:問答題

該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么?

題型:問答題

患者,男,57歲?;悸阅I衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細胞生成素,3次/周;補充鐵劑;每2周檢測1次血細胞計數(shù)、血細胞比容、血壓。試對醫(yī)生的處理方案進行分析。

題型:問答題

患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術(shù)前準備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準備后麻醉誘導(dǎo)開始,逐步給予咪達唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項。

題型:問答題

一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動不安、多語、易怒、大汗、無食欲等癥狀,取靜脈血測茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動學(xué)特點與合理應(yīng)用。

題型:問答題

一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。

題型:問答題

簡述使用利多卡因的依據(jù)。

題型:問答題

李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉(zhuǎn)移至周圍的淋巴結(jié)。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結(jié)的清掃,然后再進行系統(tǒng)化療。術(shù)后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復(fù)1次,共6周期。請討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機制、特點以及主要的不良反應(yīng)。(2)這三種藥物在聯(lián)合應(yīng)用的過程中應(yīng)注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點。

題型:問答題

患者,男,32歲,公司職員,已婚,有一對3歲雙胞胎女兒,自述工作與生活壓力大。吸煙(每日1盒),常口服萘普生片以緩解頭痛。近5周明顯感覺上腹部不適,今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍,內(nèi)鏡下止血成功。討論問題:(1)確定后續(xù)治療目標;(2)是否必要做進一步檢查;(3)治療方案與建議。

題型:問答題

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛?,F(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進行治療?

題型:問答題