患者男,65歲,10年前出現(xiàn)不明原因的四肢關節(jié)游走性腫痛,呈陣發(fā)性,勞累后加重,疼痛劇烈,嚴重時不能耐受,同時伴有晨僵,且>30min,后漸出現(xiàn)顱骨畸形及面容改變。近半年疼痛加重入院。查體:T38.4℃。頭顱明顯畸形,以前后徑增大為著,心、肺無異常,雙肩、肘、髖、膝、踝關節(jié)均壓痛,無明顯紅腫及關節(jié)畸形。肝功能:ALP279U/L,ESR45mm/h。顱骨X線片示外板增生、硬化,板障消失。顱腦CT示:顱骨彌漫性增厚,正常顱骨內(nèi)、外板結構消失,骨質(zhì)疏松呈棉絮樣變。
在下面選項治療該病的常用藥物有()
A.降鈣素
B.雙膦酸鹽
C.鈣劑
D.促甲狀旁腺類藥物
E.糖皮質(zhì)激素
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A.反復骨折
B.藍色鞏膜
C.頭顱畸形
D.血清堿性磷酸酶475U/L
E.腰椎雙能X線骨密度檢測:正位腰椎骨質(zhì)疏松
A.雙膦酸鹽類
B.鈣劑
C.重組人生長激素
D.降鈣素
E.糖皮質(zhì)激素
A.MRI檢查
B.CT檢查
C.超聲檢查
D.COL1A1和COL1A2基因分析
E.血清堿性磷酸酶值
A.SPR手術
B.下肢矯形術
C.康復訓練
D.針灸
E.注射肉毒素
A.胸段MRI
B.顱腦MRI
C.顱腦X線片
D.頸段MRI
E.腰段MRI
最新試題
要進一步明確診斷,還需做的實驗室檢查是(提示患者腰部及髖關節(jié)活動受限,有晨僵。)()
所謂的診斷依據(jù)為()
能夠最大程度恢復膝關節(jié)的后穩(wěn)定性的治療手段是(提示MRI示后交叉韌帶斷裂。)()
為了進一步確定其病因應進行的檢查是()
在下面選項治療該病的常用藥物有()
根據(jù)目前的體格檢查,為明確診斷,必要的初步檢查是(提示查體:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。步態(tài)正常,右膝輕度腫脹,周圍大片皮膚發(fā)紅,界限明顯,皮溫較高,伸約0°,屈約120°,髕骨下摩擦感(+)。1d前在外院行關節(jié)抽液檢查:關節(jié)液黃色清亮,關節(jié)液常規(guī)和生化未見異常。)()
以下治療方式效果最確切的是()
根據(jù)以上診斷為(提示X線和CT提示骶髂關節(jié)模糊。)()
肩峰下撞擊可導致()
應向患者交代的注意事項是(提示經(jīng)予以消炎、鎮(zhèn)痛、對癥處理后,患者腰椎及關節(jié)活動范圍有改善。)()