女性,34歲,昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×109/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
最可能的診斷是()。
A.膽囊炎、膽石癥
B.胃潰瘍合并幽門梗阻
C.胃潰瘍合并穿孔
D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎
E.急性腸梗阻
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女性,34歲,昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×109/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
以下哪項(xiàng)治療是無益的()。
A.鎮(zhèn)痛解痙
B.胃腸減壓
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物
D.補(bǔ)液及糾正水電解質(zhì)平衡
E.腎上腺皮質(zhì)激素
A.禁食
B.保持胃腸道通暢
C.制酸
D.口服小蘇打
E.監(jiān)測(cè)血淀粉酶
A.血常規(guī)
B.肝功能
C.血淀粉酶
D.腫瘤標(biāo)記物
E.嘔吐物常規(guī)檢查
A.急性胃炎
B.急性十二指腸炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天,無效時(shí)手術(shù)
C.轉(zhuǎn)外科立即行手術(shù)治療
D.待病情穩(wěn)定后再行ERCP
E.明確診斷后內(nèi)科綜合治療
最新試題
腸外營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)越性不包括()。
提示:如患者出現(xiàn)意識(shí)障礙進(jìn)一步加重提問:需考慮下列哪些問題()。
科研設(shè)計(jì)包括專業(yè)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)兩方面,涉及三要素除了()。
關(guān)于消化性潰瘍的治療,正確的說法是()。
可能的診斷()。
提示:查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫(+)提問:下列診斷哪項(xiàng)最正確()。
慢性萎縮性胃炎的患者一般不伴有下列哪種情況()。
關(guān)于重癥胰腺炎患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)正確有()。
DVT的形成因素有哪些()。
重癥胰腺炎的護(hù)理措施包括()。