A.胸部CT
B.支氣管鏡
C.肺功能
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
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患者女,23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半,診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱(T39℃)伴咳嗽咳痰,CT(附圖)示雙肺滿布圓形密度增高陰影,大小不等,密度不均勻,上、中肺野分布較多,雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī):WBC2.52×109/L,N0.62,Hb92g/L;ESR40mm/h;痰真菌培養(yǎng):煙曲霉3次陽(yáng)性;支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見(jiàn)黃色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。
A.紅斑狼瘡的肺部并發(fā)癥
B.合并大葉性肺炎
C.合并ARDS
D.合并肺真菌感染
E.肺部轉(zhuǎn)移瘤
F.肺結(jié)核
患者女,23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半,診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱(T39℃)伴咳嗽咳痰,CT(附圖)示雙肺滿布圓形密度增高陰影,大小不等,密度不均勻,上、中肺野分布較多,雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī):WBC2.52×109/L,N0.62,Hb92g/L;ESR40mm/h;痰真菌培養(yǎng):煙曲霉3次陽(yáng)性;支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見(jiàn)黃色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。
A.二性霉素B
B.卡泊芬凈
C.伏立康唑
D.氟康唑
E.伊曲康唑
患者女,23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半,診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱(T39℃)伴咳嗽咳痰,CT(附圖)示雙肺滿布圓形密度增高陰影,大小不等,密度不均勻,上、中肺野分布較多,雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī):WBC2.52×109/L,N0.62,Hb92g/L;ESR40mm/h;痰真菌培養(yǎng):煙曲霉3次陽(yáng)性;支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見(jiàn)黃色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。
A.確診(proven)
B.臨床診斷(probablE.
C.擬診(possiblE.
D.定植(colonization)
E.不能確診
患者女,23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半,診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱(T39℃)伴咳嗽咳痰,CT(附圖)示雙肺滿布圓形密度增高陰影,大小不等,密度不均勻,上、中肺野分布較多,雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī):WBC2.52×109/L,N0.62,Hb92g/L;ESR40mm/h;痰真菌培養(yǎng):煙曲霉3次陽(yáng)性;支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見(jiàn)黃色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。
A.半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)檢測(cè)陽(yáng)性
B.除外肺部轉(zhuǎn)移瘤
C.1,3-β-D-葡聚糖試驗(yàn)(G試驗(yàn))陽(yáng)性
D.深部正常無(wú)菌組織培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)曲霉生長(zhǎng)或組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)曲霉菌絲
E.除外肺結(jié)核
A.支氣管肺癌
B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C.繼發(fā)性肺膿腫
D.肺大皰
E.膿胸
F.壞死性肉芽腫
最新試題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見(jiàn)異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()
為明確診斷,需要向患者詢問(wèn)的問(wèn)題是()
提示:胸部CT示“雙軌征”,“印戒征”。提問(wèn):考慮診斷()
根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()
提示:患者在氣管切開(kāi)后,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,治療后復(fù)查血?dú)猓篜H:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問(wèn):可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查一般不出現(xiàn)()
該患者下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要()
目前治療的關(guān)鍵是()
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()
該患者臨床分型應(yīng)考慮()