單項(xiàng)選擇題女性，44歲。3年來，經(jīng)常夜間上腹不適，2個(gè)月前進(jìn)食油膩食物，突然右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，1日來，畏寒、發(fā)熱、尿色加深。入院時(shí)，體溫39℃，鞏膜輕度黃染，腹稍脹，右上腹肌緊張，壓痛明顯，移動(dòng)性濁音（±），腸鳴音弱，白細(xì)胞16.2×109/L（16200/mm3），中性粒細(xì)胞80%，血清淀粉酶索氏64U/dl。該患者最大的可能是患（）。

A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.高位急性闌尾炎
D.急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病


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4.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg，皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26×109/L。診斷為（）。

A.急性壞死性胰腺炎
B.膽囊穿孔
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性化膿性膽囊炎

最新試題

確診的首選檢查是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療方法是（）。（提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后，患者體溫升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意識(shí)清醒，右上腹出現(xiàn)肌緊張，WBC16.5×109/L。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石，應(yīng)首選（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首先考慮的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm，內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán)，肝內(nèi)膽管無明顯擴(kuò)張，膽囊壁飽滿，膽囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首先應(yīng)考慮本病為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者膽道壓力超過多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題