單項選擇題男性,43歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時后就診。最有助于診斷的檢查是().
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.血清淀粉酶測定
D.胸腹部X線檢查
E.同位素掃描
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1.單項選擇題男性,43歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時后就診。如病情進展,出現上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+),此時最有價值的檢查是().
A.尿淀粉酶測定
B.血清淀粉酶測定
C.白細胞計數和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞比值測定
2.單項選擇題男性,42歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時,腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。最合適的處理是().
A.急行胃鏡檢查
B.急診手術
C.繼續(xù)觀察
D.經皮肝穿刺膽管造影
E.CT檢查
3.單項選擇題男性,42歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時,腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。初步診斷().
A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻
4.單項選擇題男性,32歲。突然上腹刀割樣疼痛2小時,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查體:舟狀腹,腹肌強直,有明顯腹膜炎刺激征,腸鳴音消失,肝濁音消失。進一步明確診斷的簡便檢查方法是().
A.血淀粉酶測定
B.血白細胞計數及分類
C.X線腹部平片
D.尿淀粉酶測定
E.腹部穿刺抽液查淀粉酶
5.單項選擇題男性,32歲。突然上腹刀割樣疼痛2小時,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查體:舟狀腹,腹肌強直,有明顯腹膜炎刺激征,腸鳴音消失,肝濁音消失。應考慮的診斷是().
A.闌尾炎穿孔
B.潰瘍病穿孔
C.膽囊穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎