單項選擇題男性,35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年,平時無不適,為確定有無乙型肝炎,病人來院門診。你認為下列哪項檢查最有意義()

A.HBV-DNA,抗HBc-IgM測定
B.肝脾B超檢查
C.AFP,CCT,AKP測定
D.血清纖維化標志物(MAO、Ⅲ型前膠原等)測定
E.HBV的血清標志物及ALT檢查


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1.單項選擇題男性,35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年,平時無不適,為確定有無乙型肝炎,病人來院門診。住院治療半年,病情反復(fù)波動,ALT80-140U之間,AST:ALT>0.5:1,總膽紅素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活檢有碎屑樣壞死,最適當治療是()

A.潑尼松每日40mg,每周遞減10mg,共4周
B.cc—IFN1000000U,肌內(nèi)注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌內(nèi)注射,每周3次,共12周
D.無環(huán)鳥苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,靜脈滴注,共4周
E.繼續(xù)護肝治療

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此時,應(yīng)采取哪些檢查以明確診斷()

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該患者經(jīng)過兩周的內(nèi)科綜合治療,病情穩(wěn)定,胸、腹水減少,黃疸下降,PTA升高至67%。腹水培養(yǎng)報告:大腸埃希桿菌,對多種頭孢類和喹諾酮類抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。結(jié)合該患者的病史,關(guān)于本次發(fā)展為重型肝炎的發(fā)生下列哪項是正確的()

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經(jīng)過強有力的抗感染、對癥、支持治療等內(nèi)科綜合治療,病情明顯好轉(zhuǎn),腹水消退,黃疸明顯減輕。復(fù)查血常規(guī):WBC2.4×109/L,中性細胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超聲和CT檢查提示有肝硬化和脾大。還應(yīng)進行下列哪些檢查()

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下一步應(yīng)選用的治療是()

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