單項選擇題張女士,63歲,因"右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12小時"入院,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。T管拔除后的觀察內(nèi)容不包括()
A.食欲和消化情況
B.肝腎功能
C.大便的色澤
D.黃疸的情況
E.腹痛和發(fā)熱
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1.單項選擇題李女士,50歲,1天前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。該病人的診斷為()
A.急性結(jié)石性膽囊炎
B.急性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.十二指腸潰瘍
2.單項選擇題李女士,50歲,1天前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。該病人的處理措施不妥的是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.使用抗生素
D.物理降溫
E.使用嗎啡鎮(zhèn)痛
3.單項選擇題李女士,50歲,1天前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。該病人現(xiàn)存的主要護理診斷/問題是()
A.低效性呼吸型態(tài)
B.疼痛
C.體液不足
D.營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量
E.組織灌注減少
4.單項選擇題李女士,50歲,1天前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。若該病人經(jīng)治療后腹痛加重,出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,伴寒戰(zhàn)、高熱,最可能并發(fā)了()
A.肝膿腫
B.急性十二指腸穿孔
C.膽囊穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔
5.單項選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是()
A.膽囊炎
B.膽囊結(jié)石
C.膽總管結(jié)石
D.膽道蛔蟲
E.胃穿孔
最新試題
膽總管結(jié)石多表現(xiàn)為()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
有助于確診的檢查是()
題型:單項選擇題
此患者首先應(yīng)考慮為()
題型:單項選擇題
腹部B型超聲:膽管輕度擴張,膽管內(nèi)有結(jié)石。如果不及時治療,其最嚴重的并發(fā)癥為()
題型:單項選擇題
對膽石癥病人進行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細速而弱,腹肌緊張。此時護士應(yīng)該()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該病首選的診斷方法是()
題型:單項選擇題
禁忌采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()
題型:單項選擇題