單項選擇題患者女,25歲,半年前因情緒低落,言語少,活動減少,自殺未遂就診,診斷:抑郁癥,予以抗抑郁劑治療,癥狀漸緩解。1個月前,患者自行停藥,漸出現(xiàn)情緒低落,少言寡語,活動少,多臥床。近1周患者出現(xiàn)不語、不動、不食、不飲,雙目凝視,面無表情,無吞咽動作。無隨意運動,全身肌肉緊張,呼之不應(yīng)。下列處理不合適的是()

A.電痙攣治療
B.予以抗抑郁劑治療
C.單獨使用抗抑郁劑
D.需要時可置胃管以補充液體和營養(yǎng)等支持治療
E.專人護理,防止褥瘡發(fā)生


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5.單項選擇題患者男,65歲,1年前無明顯誘因漸出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,活動減少,失眠、易發(fā)脾氣。診斷:老年性抑郁癥。先后予以帕羅西汀、文拉法新、米氮平足量、足療程治療后,癥狀無明顯緩解?;颊呓?個月少言拒食,體重下降明顯,體弱、水腫,并出現(xiàn)自殺行為,被家人及時發(fā)現(xiàn)并制止,送入院。如果該患者可以接受改良電痙攣治療,在電痙攣治療中,下列操作不正確的是()

A.連接好腦電、心電、肌電,觀察患者血氧飽和度及心率變化,測量電阻
B.使用麻醉藥和肌松藥時,更要注意患者血氧飽和度變化,保持呼吸道通暢,同時面罩加壓給氧
C.如果用雙側(cè)治療,電極放在兩顳側(cè),電流110~130mA,通電7~8s
D.給予氯琥珀膽堿后,自主呼吸停止4~5min。這段期間,用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸
E.患者在監(jiān)護室觀察15~30min,當患者意識完全清醒,無明顯頭痛、惡心、胸悶、心悸等不適感時,方由病房護士接回病房觀察

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這個家庭可能存在著(提示:在接下來幾次治療中,治療師通過觀察和了解發(fā)現(xiàn),患者母親表現(xiàn)出較多的對孩子的干涉行為,如在治療室里批評他坐姿不好、抱怨他沒有聽自己的話多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當患者表示不滿母親偷看自己的手機短信時,母親解釋說:“媽媽不是也給你看自己的短信嗎?媽媽愛你,關(guān)心你,所以,我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀察到,患者總是和母親挨坐的很近,而丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆佣紱]有多少眼神接觸。當丈夫被妻子指責(zé)不關(guān)心孩子時,丈夫諷刺地說:“就你關(guān)心,這下好了,把他關(guān)心的連學(xué)都不想上了”,妻子反唇相譏,孩子大喊:“你們倆還有沒有完?”夫妻沉默。)()

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