多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,初三學(xué)生。被父母領(lǐng)來就診,父母要求治療師幫助解決孩子最近上網(wǎng)成癮、經(jīng)常不愿意上學(xué)的問題。治療師與患者接觸后,發(fā)現(xiàn)患者對治療師抵觸情緒較大,要么沉默無語,要么表現(xiàn)得煩躁不安。在治療師的耐心詢問下,患者表示不認(rèn)為自己是上網(wǎng)成癮,問及為什么不愿意上學(xué)時(shí),只是說自己想上學(xué),只是要上學(xué)的當(dāng)天早晨經(jīng)常會(huì)有頭暈、肚子痛等癥狀,所以不能上學(xué)。這個(gè)家庭可能存在著(提示:在接下來幾次治療中,治療師通過觀察和了解發(fā)現(xiàn),患者母親表現(xiàn)出較多的對孩子的干涉行為,如在治療室里批評他坐姿不好、抱怨他沒有聽自己的話多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當(dāng)患者表示不滿母親偷看自己的手機(jī)短信時(shí),母親解釋說:“媽媽不是也給你看自己的短信嗎?媽媽愛你,關(guān)心你,所以,我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀察到,患者總是和母親挨坐的很近,而丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆佣紱]有多少眼神接觸。當(dāng)丈夫被妻子指責(zé)不關(guān)心孩子時(shí),丈夫諷刺地說:“就你關(guān)心,這下好了,把他關(guān)心的連學(xué)都不想上了”,妻子反唇相譏,孩子大喊:“你們倆還有沒有完?”夫妻沉默。)()

A.母親的自我分化度較低
B.家庭的“情感三角形”
C.母親和孩子之間界線僵硬
D.家庭權(quán)力等級順位混亂
E.夫妻之間界線模糊
F.孩子的行為問題是夫妻沖突的犧牲品


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,初三學(xué)生。被父母領(lǐng)來就診,父母要求治療師幫助解決孩子最近上網(wǎng)成癮、經(jīng)常不愿意上學(xué)的問題。治療師與患者接觸后,發(fā)現(xiàn)患者對治療師抵觸情緒較大,要么沉默無語,要么表現(xiàn)得煩躁不安。在治療師的耐心詢問下,患者表示不認(rèn)為自己是上網(wǎng)成癮,問及為什么不愿意上學(xué)時(shí),只是說自己想上學(xué),只是要上學(xué)的當(dāng)天早晨經(jīng)常會(huì)有頭暈、肚子痛等癥狀,所以不能上學(xué)。在治療中,下列做法正確的是()

A.為了表示對父母權(quán)威的尊重,應(yīng)該首先讓父母來講述問題
B.治療師的任務(wù)是觀察而不是反應(yīng),因此干預(yù)是不對的
C.繪制家庭結(jié)構(gòu)圖只需要包括家庭中的主要成員,如核心家庭成員
D.單獨(dú)與孩子會(huì)面,有可能增加孩子對自己個(gè)體獨(dú)立性的意識(shí)
E.治療師有時(shí)可以輪流地偏袒一方以打破僵持,進(jìn)行聯(lián)盟重組
F.通常的治療頻度為每周1次

2.多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,初三學(xué)生。被父母領(lǐng)來就診,父母要求治療師幫助解決孩子最近上網(wǎng)成癮、經(jīng)常不愿意上學(xué)的問題。治療師與患者接觸后,發(fā)現(xiàn)患者對治療師抵觸情緒較大,要么沉默無語,要么表現(xiàn)得煩躁不安。在治療師的耐心詢問下,患者表示不認(rèn)為自己是上網(wǎng)成癮,問及為什么不愿意上學(xué)時(shí),只是說自己想上學(xué),只是要上學(xué)的當(dāng)天早晨經(jīng)常會(huì)有頭暈、肚子痛等癥狀,所以不能上學(xué)。關(guān)于家庭治療,正確的描述是(提示:患者母親是中學(xué)教師,丈夫是公司主管,夫妻結(jié)婚20年。在交談中,治療師發(fā)現(xiàn)總是母親在滔滔不絕地講話,而丈夫和孩子則一直面無表情,緘默不語。母親不斷表述如何對孩子寄予厚望,如何犧牲自己的事業(yè)為了孩子等,激動(dòng)時(shí)聲淚俱下,當(dāng)治療師問患者父親對孩子的問題怎么看時(shí),母親搶著以不滿的口吻說丈夫根本不管孩子,每天很晚才回家,說自己的丈夫“形同虛設(shè)”。丈夫則反擊說妻子情緒化,根本沒有理性。對于這個(gè)案例,治療師決定采取家庭治療的方法。)()

A.家庭中某個(gè)成員的心理問題對維持家庭的穩(wěn)定性具有某種作用
B.治療師應(yīng)該真實(shí)地表達(dá)出自己對家庭某個(gè)成員的態(tài)度,如同情或批評
C.每次治療時(shí)間比個(gè)別治療時(shí)間要長
D.在本案例中,患者首先應(yīng)該是干預(yù)的對象
E.在本案例中,父母首先應(yīng)該是干預(yù)的對象
F.家庭成員的問題具有代際傳遞的特點(diǎn)

5.多項(xiàng)選擇題患者女,20歲。某大學(xué)外語系大二學(xué)生。因課堂上發(fā)言緊張為主訴來診?;颊邽橥庹Z系學(xué)生,經(jīng)常需要在課堂上進(jìn)行對話練習(xí),每到快輪到自己發(fā)言時(shí),便開始感到緊張,出現(xiàn)心跳加快、手抖等癥狀。發(fā)言時(shí),對老師的表情和同學(xué)們的反應(yīng)非常敏感,根據(jù)患者的描述,常常會(huì)緊張地出現(xiàn)口吃甚至語無倫次,嚴(yán)重時(shí)引起同學(xué)的譏笑,證據(jù)是能感到同學(xué)會(huì)有些咳嗽或小聲議論等。處理這種治療阻抗優(yōu)先需要考慮的問題包括(提示:在最初的幾次治療中,來訪者的焦慮、痛苦的情緒得到了很好的緩解,也表現(xiàn)出對治療師的信任和對治療的配合,但是,在之后的治療中,來訪者開始表現(xiàn)出急躁的情緒,埋怨治療進(jìn)展不大,表現(xiàn)出對治療師的不信任,還有幾次無明確理由的遲到。)()

A.重新和來訪者確認(rèn)治療計(jì)劃和步驟
B.進(jìn)一步深入分析來訪者的成長經(jīng)歷和父母養(yǎng)育方式
C.確認(rèn)來訪者和治療者的治療目標(biāo)是否存在較大分歧
D.明確指出來訪者的阻抗反應(yīng)了其一貫的不能忍受挫折的行為方式
E.探尋導(dǎo)致來訪者阻抗的外界因素,如經(jīng)濟(jì)條件差,父母反對等
F.換用其他治療方法