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單項選擇題患者男，17歲，高二學(xué)生，一次摔跤后雙腿不能行走，肌電圖檢查、腰穿未見異常。患者對治療并不顯急迫，訴相信醫(yī)師會治好自己，住院時每日與病友聊天，心情好，不愿多談學(xué)校里的事情，父母談及時訴很想病好回去上學(xué)。成績中等，自我要求較高。可能的診斷是（）

A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.轉(zhuǎn)換障礙
E.躁狂癥

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1.單項選擇題患者女，52歲，離異9年，2008年5月入院。2007年上半年與一個比她年輕9歲的單身男性秘密戀愛，并在單位宿含有同居行為，被其他同事知道后常遭受議論或開玩笑，患者感到壓力重重。2007年11月患者突然出現(xiàn)耳聞人語，常聽到同事議論、指責(zé)和謾罵自己的聲音，并認(rèn)為遭到同事跟蹤、監(jiān)視，看到同事在一起就認(rèn)為是在對她指指點點?；颊邽榇烁械角榫w低落，什么事都不想做，不想說話，不愿見人，終日臥床不起，覺得腦子反應(yīng)遲鈍，食欲減退，體重明顯減輕，周身不適。自感活著沒有意思，堅持認(rèn)為是自己做錯了事情才招致他人非議。11月16日在門診診斷為“分裂樣精神障礙”，予奧氮平5～10mg/d治療無效而入院。該患者的核心癥狀是（）

A.言語性幻聽
B.情感低落
C.被害妄想
D.精神運動性遲滯
E.軀體癥狀

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2.單項選擇題患者女，52歲，離異9年，2008年5月入院。2007年上半年與一個比她年輕9歲的單身男性秘密戀愛，并在單位宿含有同居行為，被其他同事知道后常遭受議論或開玩笑，患者感到壓力重重。2007年11月患者突然出現(xiàn)耳聞人語，常聽到同事議論、指責(zé)和謾罵自己的聲音，并認(rèn)為遭到同事跟蹤、監(jiān)視，看到同事在一起就認(rèn)為是在對她指指點點。患者為此感到情緒低落，什么事都不想做，不想說話，不愿見人，終日臥床不起，覺得腦子反應(yīng)遲鈍，食欲減退，體重明顯減輕，周身不適。自感活著沒有意思，堅持認(rèn)為是自己做錯了事情才招致他人非議。11月16日在門診診斷為“分裂樣精神障礙”，予奧氮平5～10mg/d治療無效而入院。此患者可能的診斷是（）

A.適應(yīng)障礙
B.驚恐發(fā)作
C.焦慮狀態(tài)
D.抑郁癥
E.精神分裂癥

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3.單項選擇題患者女，52歲，離異9年，2008年5月入院。2007年上半年與一個比她年輕9歲的單身男性秘密戀愛，并在單位宿含有同居行為，被其他同事知道后常遭受議論或開玩笑，患者感到壓力重重。2007年11月患者突然出現(xiàn)耳聞人語，常聽到同事議論、指責(zé)和謾罵自己的聲音，并認(rèn)為遭到同事跟蹤、監(jiān)視，看到同事在一起就認(rèn)為是在對她指指點點。患者為此感到情緒低落，什么事都不想做，不想說話，不愿見人，終日臥床不起，覺得腦子反應(yīng)遲鈍，食欲減退，體重明顯減輕，周身不適。自感活著沒有意思，堅持認(rèn)為是自己做錯了事情才招致他人非議。11月16日在門診診斷為“分裂樣精神障礙”，予奧氮平5～10mg/d治療無效而入院。對該病的治療策略是（）

A.藥物治療
B.心理治療
C.綜合治療
D.電休克治療
E.家庭治療

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4.單項選擇題 患者女，36歲，已婚，大學(xué)，公務(wù)員。反復(fù)覺得渾身無力，惡心、反酸、打嗝、排糞次數(shù)多等胃腸道不適，皮膚刺痛、關(guān)節(jié)痛、背部和頭頸酸痛，氣短、胸痛，尿頻，月經(jīng)不調(diào)，怕煩、怕吵，心情不愉快，睡眠淺、多夢。一直在消化科、神經(jīng)科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、婦科門診就診。胃鏡、腸鏡檢查無異常。免疫檢查無異常。血、尿常規(guī)檢查無異常。血糖，血脂，肝、腎功能，電解質(zhì)檢查正常。甲狀腺功能檢查無異常。婦科檢查無異常。內(nèi)臟器官B型超聲正常。顱腦CT和頸、腰椎MRI檢查無異常。以上各科對癥處理，服用多種藥物都無效，也沒有明確診斷。患者對以上各科檢查和治療不滿意，擔(dān)憂自己患了不治之癥，四處找人幫助就醫(yī)。因久治不愈，心情不好，睡眠困難，轉(zhuǎn)心身科心理咨詢。SDS和SAS輕度，HAMD評分15分，HAMA評分10分。單位人際關(guān)系一般，夫妻關(guān)系長期不好。
該患者的主要癥狀是（）

A.抑郁
B.焦慮
C.軀體
D.強(qiáng)迫
E.恐懼

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5.單項選擇題 患者女，36歲，已婚，大學(xué)，公務(wù)員。反復(fù)覺得渾身無力，惡心、反酸、打嗝、排糞次數(shù)多等胃腸道不適，皮膚刺痛、關(guān)節(jié)痛、背部和頭頸酸痛，氣短、胸痛，尿頻，月經(jīng)不調(diào)，怕煩、怕吵，心情不愉快，睡眠淺、多夢。一直在消化科、神經(jīng)科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、婦科門診就診。胃鏡、腸鏡檢查無異常。免疫檢查無異常。血、尿常規(guī)檢查無異常。血糖，血脂，肝、腎功能，電解質(zhì)檢查正常。甲狀腺功能檢查無異常。婦科檢查無異常。內(nèi)臟器官B型超聲正常。顱腦CT和頸、腰椎MRI檢查無異常。以上各科對癥處理，服用多種藥物都無效，也沒有明確診斷?；颊邔σ陨细骺茩z查和治療不滿意，擔(dān)憂自己患了不治之癥，四處找人幫助就醫(yī)。因久治不愈，心情不好，睡眠困難，轉(zhuǎn)心身科心理咨詢。SDS和SAS輕度，HAMD評分15分，HAMA評分10分。單位人際關(guān)系一般，夫妻關(guān)系長期不好。
該患者可能診斷是（）

A.恐懼癥
B.強(qiáng)迫癥
C.抑郁障礙
D.軀體形式障礙
E.人格障礙

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