單項(xiàng)選擇題男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大，心率106次/min，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗(yàn)陽性，下肢水腫（++）。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。關(guān)于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇（）

A.補(bǔ)充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病，改善通氣
C.機(jī)械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米


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2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個月，加重一天就診，體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。此患者最需鑒別的是（）

A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎
B.肺心病還是冠心病
C.支氣管哮喘還是心源性哮喘
D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化
E.左心衰竭還是ARDS

最新試題

詢問病史的重點(diǎn)應(yīng)是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

該患者的處理哪項(xiàng)不正確（）

題型：單項(xiàng)選擇題

提示肺動脈高壓體征（）

題型：單項(xiàng)選擇題

男性，62歲。近5年來氣急進(jìn)行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠，氣急，輕度紫紺，眼瞼水腫，球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈，于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平，肋下2.5cm，質(zhì)尚軟，肝頸回流試驗(yàn)（±），下肢輕度水腫。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45，PaCO210.6kPa（80mmHg），HCO-350mmol/L，PaO26.7kPa（50mmHg）。查房時醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧，你認(rèn)為下列哪種意見更符合實(shí)際（）

題型：單項(xiàng)選擇題

關(guān)于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇（）

題型：單項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

該患者不存在下列哪項(xiàng)并發(fā)癥（）

題型：單項(xiàng)選擇題

在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中，導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇（）

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該患者的診斷，下列哪項(xiàng)最貼切（）

題型：單項(xiàng)選擇題