單項選擇題男性,45歲。有慢性乙肝病史15年,近1年自感體力下降,時有腹脹,消瘦,1周前因進(jìn)食不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉,服藥后很快好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹痛、腹脹,尿黃、尿量減少。查體:意識尚清,但煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,可見肝掌及蜘蛛痣,撲翼樣震顫陽性心肺未見異常,腹部膨隆,臍下有壓痛及輕度反跳痛,腹水征陽性。實驗室檢查:血常規(guī):WBC9.8×109/L,NE89%。電解質(zhì):K++3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L。肝功:ALT:132U/L,AST:80U/L,TBil:78μmol/L,血氨:96μmol/L。該患者的診斷首先應(yīng)考慮()

A.急性膽囊炎
B.感染性腹瀉
C.慢性乙型肝炎
D.肝炎肝硬化
E.闌尾炎
F.急性胃腸炎


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2.多項選擇題女性,22歲。乏力、納差10天,尿色加深呈濃茶樣2天入院。查體:鞏膜中度黃染,肝肋下1指,質(zhì)軟、有壓痛,脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+).確診為急性黃疸型乙型肝炎。對此患者的治療,下列各項中正確的是()

A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補(bǔ)充支鏈氨基酸
F.口服抗生素
G.大量輸注生理鹽水
H.血漿置換
I.嗎啡鎮(zhèn)靜
J.干擾素抗病毒治療