單項選擇題男性，68歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹，肛門停止排氣、排便1天。6年前因急性壞疽性闌尾炎穿孔作過手術。在對患者行鋇劑灌腸時發(fā)現(xiàn)，鋇劑進入400ml后不能灌入，鋇影尖端呈鳥嘴狀。應診斷（）

A.小腸扭轉
B.乙狀結腸扭轉
C.乙狀結腸癌并梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.粘連性腸梗阻


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1.單項選擇題患者男，40歲，闌尾切除術后1年，腹痛、腹脹、無排氣和排便3d。查體，右下腹壓痛，腸鳴音亢進，立位腹部X線片：可見多個液平面。進一步觀察應注意（）

A.有無血淀粉酶升高
B.胃腸減壓后腹痛是否緩解
C.有無嘔吐
D.有無電解質(zhì)紊亂
E.腹部Ｘ線片腸內(nèi)氣體是否增多

2.單項選擇題患者男，40歲，闌尾切除術后1年，腹痛、腹脹、無排氣和排便3d。查體，右下腹壓痛，腸鳴音亢進，立位腹部X線片：可見多個液平面。病情發(fā)展至此，應采取的治療措施是（）

A.抗休克的同時立即手術
B.輸血、輸液等抗休克治療
C.持續(xù)有效的胃腸減壓
D.大劑量靜點抗生素
E.中西醫(yī)藥物結合治療

5.單項選擇題患者男，65歲，無誘因劇烈腹痛2d，既往曾有類似病史，排便和排氣后緩解，此次嘔吐不明顯。查體：明顯腹脹，腸鳴音及生命體征正常。已被證實為絞窄性腸梗阻，下一步應采取（）

A.乙狀結腸鏡明視下，腸管減壓復位術
B.梗阻近端側側吻合術
C.腸切除，一期或二期吻合術
D.腸折疊排列術
E.結腸造瘺術