單項選擇題女,56歲,有糖尿病史。發(fā)熱、胸痛2天,咳少量膿痰偶帶血絲。體檢:體溫39.5℃,呼吸24次/分,肺部無啰音。胸片示右下葉背段有淡薄浸潤陰影,有透光區(qū),血白細胞18×10/L,中性90%。診斷應(yīng)首先考慮()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.軍團菌肺炎
D.肺炎桿菌肺炎
E.葡萄球菌肺炎
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1.單項選擇題女,56歲,有糖尿病史。發(fā)熱、胸痛2天,咳少量膿痰偶帶血絲。體檢:體溫39.5℃,呼吸24次/分,肺部無啰音。胸片示右下葉背段有淡薄浸潤陰影,有透光區(qū),血白細胞18×10/L,中性90%。應(yīng)立即作哪項檢查以指導用藥()
A.血沉
B.血電解質(zhì)
C.血培養(yǎng)
D.痰細菌學檢查
E.PPD試驗
2.單項選擇題男性,55歲,肺氣腫病史,發(fā)熱、咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片狀陰影內(nèi)有多個空腔,水平裂呈向下弧形。進一步診斷應(yīng)當首先()
A.血培養(yǎng)
B.胸CT
C.痰細菌培養(yǎng)
D.痰抗酸桿菌檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
3.單項選擇題男性,55歲,肺氣腫病史,發(fā)熱、咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片狀陰影內(nèi)有多個空腔,水平裂呈向下弧形。治療上應(yīng)選擇()
A.萬古霉素
B.苯唑西林
C.慶大霉素+利福平
D.阿米卡星+紅霉素
E.阿米卡星+頭孢他定
4.單項選擇題男性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳膿痰20余年,時有咯血,兩天前搬運重物時,突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳嗽、胸痛,胸痛以咳嗽及深呼吸時明顯,查體發(fā)現(xiàn)左上肺叩診呈鼓音,呼吸音較右側(cè)明顯減低,左下肺可聞及粗濕啰音。為進一步確診,最佳的輔助檢查為()
A.胸部X線片
B.肺CT
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺功能檢查
E.支氣管造影術(shù)
5.單項選擇題女,40歲,咳膿痰伴反復(fù)咯血6年,體檢左下肺濕啰音,心率90次/分,律齊,X線胸片見左下肺紋理增多,不規(guī)則透亮陰影。病人輔助檢查發(fā)現(xiàn)病變部位于左下葉,痰培養(yǎng)為綠膿桿菌,肺功能示最大通氣量占預(yù)計值78%。最佳治療方案是()
A.體位引流
B.抗生素
C.祛痰藥
D.免疫治療
E.控制感染,外科手術(shù)
最新試題
治療失敗最可能的原因是()
題型:單項選擇題
治療應(yīng)選擇()
題型:單項選擇題
抗炎治療7天,患者癥狀無明顯改善,并出現(xiàn)進行性呼吸困難。復(fù)查X線胸片示雙下肺片狀影較前略擴大。下列檢查中對明確病因意義不大的是()
題型:單項選擇題
下列檢查對診斷意義不大的是()
題型:單項選擇題
最可能出現(xiàn)的體征是()
題型:單項選擇題
患者擬診雙下肺炎,應(yīng)首先選擇下列哪種抗生素治療()
題型:單項選擇題
治療后復(fù)查血氣示pH7.52,PaCO38mmHg,PaO86mmHg,HCO4mmol/L。該患者的血氣分析可診斷為()
題型:單項選擇題
開胸肺活檢病理報告為肺泡腔及肺泡囊內(nèi)可見成纖維細胞增生伴膠原纖維沉積,成纖維細胞及單核細胞構(gòu)成的肉芽組織延伸至呼吸性細支氣管及終末細支氣管。該患者最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
診斷慢性阻塞性肺病最重要的指標是()
題型:單項選擇題
哪項檢查可確診()
題型:單項選擇題