單項選擇題患者,女性、28歲,因頭暈、乏力1個月、孕33周入院。既往體健。查體:兩肺呼吸音清晰。心臟不大、心率88次/分、律齊無雜音。肝脾不大。雙下肢水腫。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清鐵蛋白8μg/L、血清鐵10μg/L診斷為缺鐵性貧血。給予輸注全血400mL,速度是每分鐘80滴。血還剩20mL輸完,患者突感心悸、呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。血壓150/90mmHg、心率130次/分,頸靜脈怒張、雙肺可聞及濕性啰音。患者最好輸注()。
A.懸浮紅細胞
B.去白紅細胞
C.洗滌紅細胞
D.輻照紅細胞
E.年輕紅細胞
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1.單項選擇題患者,男性,56歲。因車禍急診入院。患者診斷:右側(cè)兩根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,軟組織撕裂傷、失血性休克。既往無輸血史。經(jīng)補液、輸血治療,無任何輸血不良反應(yīng)發(fā)生,血壓上升至100/70mmHg,急診手術(shù)治療。術(shù)中實習護士給予加溫的血液2U,輸血后約50分鐘,發(fā)現(xiàn)患者的尿液呈濃茶色,血壓下降。立即停止輸血。經(jīng)調(diào)查實習護士加溫血液時未監(jiān)測水溫,水溫過高引起紅細胞溶血。那么加溫血液的水溫應(yīng)是()。
A.20~22℃
B.32~35℃
C.35~38℃
D.38~42℃
E.42~56℃
2.單項選擇題患者,男性,56歲。因車禍急診入院。患者診斷:右側(cè)兩根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,軟組織撕裂傷、失血性休克。既往無輸血史。經(jīng)補液、輸血治療,無任何輸血不良反應(yīng)發(fā)生,血壓上升至100/70mmHg,急診手術(shù)治療。術(shù)中實習護士給予加溫的血液2U,輸血后約50分鐘,發(fā)現(xiàn)患者的尿液呈濃茶色,血壓下降。立即停止輸血?;颊咦羁赡艿氖牵ǎ?/a>
A.急性免疫性溶血性反應(yīng)
B.急性非免疫性溶血反應(yīng)
C.遲發(fā)性免疫性溶血反應(yīng)
D.過敏反應(yīng)
E.細菌污染反應(yīng)
3.單項選擇題患者,男性,56歲。因車禍急診入院?;颊咴\斷:右側(cè)兩根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,軟組織撕裂傷、失血性休克。既往無輸血史。經(jīng)補液、輸血治療,無任何輸血不良反應(yīng)發(fā)生,血壓上升至100/70mmHg,急診手術(shù)治療。術(shù)中實習護士給予加溫的血液2U,輸血后約50分鐘,發(fā)現(xiàn)患者的尿液呈濃茶色,血壓下降。立即停止輸血。加溫后的血液溫度應(yīng)是()。
A.22℃
B.32℃
C.36℃
D.38℃
E.40℃
4.單項選擇題患者,男性,38歲,患再生障礙性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。除再生障礙性貧血外,還應(yīng)診斷的是()。
A.原發(fā)性血色病
B.繼發(fā)性血色病
C.貧血性心臟病
D.糖尿病
E.肝硬化
5.單項選擇題患者,男性,38歲,患再生障礙性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。有確診價值的檢查是()。
A.皮膚組織學檢查示含鐵血黃素沉著
B.胰腺功能檢查
C.肝功能檢查
D.性功能檢查
E.心功能檢查