A.腦出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
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患者女性,68歲,農(nóng)民,因“突發(fā)意識(shí)障礙2小時(shí)”急診入院。2小時(shí)前其家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清,呼之不應(yīng),臥床,身周見(jiàn)嘔吐物,無(wú)抽搐,無(wú)排尿、糞失禁。既往有高血壓病史。查體:體溫38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血壓198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),淺昏迷,左側(cè)瞳孔散大,光反射消失,右側(cè)肢體偏癱,右側(cè)巴賓斯基征(+)。
提示:患者入院檢查顱腦CT,結(jié)果顯示左側(cè)基底核區(qū)出血,出血量約為60ml,腦中線結(jié)構(gòu)明顯右移。出血的原因最可能是()
A.前交通動(dòng)脈瘤
B.原發(fā)性高血壓
C.淀粉樣腦血管病
D.右顳動(dòng)靜脈畸形
E.口服抗凝藥物導(dǎo)致凝血異常
F.Moyamoya病
患者男性,15歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體麻木5小時(shí)”入院。既往體健,入院查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)流利,生命體征穩(wěn)定,雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反射靈敏,右側(cè)上肢肌力2級(jí),右側(cè)下肢肌力3級(jí),顱腦CT示左側(cè)基底核區(qū)腦出血,血腫量約35ml。
對(duì)明確診斷至關(guān)重要的檢查是()
A.腦血管造影檢查
B.顱腦CT檢查
C.顱腦MR檢查
D.腰椎穿刺腦脊液檢查
E.腦電圖檢查
患者男性,70歲。因“突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)”來(lái)診。體檢:血壓190/115mmHg(1mmHg=0.133kPa),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)肢體偏癱。
對(duì)于此患者,下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.顱腦CT檢查
B.密切觀察,必要時(shí)緊急手術(shù)
C.腦血管造影檢查
D.加強(qiáng)脫水、止血、抗感染治療
E.防治并發(fā)癥
患者女性,68歲,農(nóng)民,因“突發(fā)意識(shí)障礙2小時(shí)”急診入院。2小時(shí)前其家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清,呼之不應(yīng),臥床,身周見(jiàn)嘔吐物,無(wú)抽搐,無(wú)排尿、糞失禁。既往有高血壓病史。查體:體溫38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血壓198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),淺昏迷,左側(cè)瞳孔散大,光反射消失,右側(cè)肢體偏癱,右側(cè)巴賓斯基征(+)。
急診接診時(shí)最先進(jìn)行的檢查包括()
A.血常規(guī)、血型
B.凝血酶原時(shí)間
C.尿常規(guī)
D.顱腦CT檢查
E.顱腦X線檢查
F.顱腦MRI
G.腹部B超
H.DSA
老年男性,72歲,因“左側(cè)肢體無(wú)力5小時(shí)”入院。6年來(lái)多次患腦梗死入院治療,逐漸出現(xiàn)智能減退、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、言語(yǔ)遲緩、四肢行動(dòng)遲緩無(wú)力。既往無(wú)高血壓、糖尿病、冠心病史。查體:體溫38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清醒,雙側(cè)瞳孔等大,光反射存在,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。顱腦CT示右頂后腦內(nèi)血腫,量約10ml。
提示:入院后顱腦磁共振示右側(cè)放射冠區(qū)陳舊性梗死,右頂葉皮質(zhì)下多發(fā)出血灶,呈多灶性、葉性分布。該患者最有可能的診斷是()
A.轉(zhuǎn)移瘤卒中
B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
C.動(dòng)脈硬化性腦出血
D.淀粉樣腦血管病
E.煙霧病
F.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
G.梗死后出血
A.外側(cè)型,位于內(nèi)囊的外側(cè)
B.腦干型
C.小腦型
D.內(nèi)側(cè)型,位于內(nèi)囊的內(nèi)側(cè)
E.腦室型
患者男性,62歲,因“突發(fā)頭痛,伴惡心、嘔吐1天,加重伴意識(shí)不清6小時(shí)”來(lái)診。查體:血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),檢查不合作,昏迷,一側(cè)瞳孔稍大,光反射消失,對(duì)側(cè)肢體刺痛反應(yīng)消失。
首先需做的輔助檢查是()
A.MRI
B.EEG
C.CT
D.DSA
E.腰穿
患者男性,65歲,因“突發(fā)頭痛,嘔吐,繼之意識(shí)不清2小時(shí)”來(lái)診。既往有10年高血壓病史,未規(guī)則服藥。體檢:體溫37.8℃,心率63次/分,呼吸16次/分,血壓190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓(2mm),光反射遲鈍,雙眼向右側(cè)同向凝視。左側(cè)肢體不全偏癱(Ⅱ級(jí)),病理征(+)。
在急診室應(yīng)做的處理包括()
A.靜脈滴注甘露醇
B.靜脈滴注抗生素
C.保持呼吸道通暢
D.靜脈滴注神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
E.應(yīng)用降壓藥物
F.肌內(nèi)注射甲氧氯普胺(胃復(fù)安)
A.1小時(shí)
B.3小時(shí)
C.6小時(shí)
D.12小時(shí)
E.14小時(shí)
患者男性,62歲,因“突發(fā)頭痛,伴惡心、嘔吐1天,加重伴意識(shí)不清6小時(shí)”來(lái)診。查體:血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),檢查不合作,昏迷,一側(cè)瞳孔稍大,光反射消失,對(duì)側(cè)肢體刺痛反應(yīng)消失。
禁忌的檢查方法是()
A.CT
B.EEG
C.MRI
D.顱腦X線檢查
E.腰椎穿刺
最新試題
該患者于住院10小時(shí)后突然意識(shí)不清,血壓195/105mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無(wú)反應(yīng),瞳孔直徑右側(cè)3.5mm,左側(cè)2.5mm,光反射消失,雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性??赡艿脑\斷及預(yù)后判斷為()
下列治療原則不適用于該患者的是()
最有可能的診斷是()
為進(jìn)一步明確診斷,可考慮做的檢查包括()
關(guān)于高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證,敘述不正確的是()
此時(shí)應(yīng)迅速給予()
該患者顱內(nèi)出血病因最可能是()
病變最可能定位于()
腦出血最常見(jiàn)的三個(gè)部位是()
禁忌的檢查方法是()