單項選擇題女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重紫紺,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。進行上述治療救治措施的同時,還應()。
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療
B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分
C.立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧
E.仔細檢查,明確診斷
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1.單項選擇題女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重紫紺,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。假如你是現(xiàn)場救護人員,首先進行的搶救措施是()。
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療
B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分
C.立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧
E.仔細檢查,明確診斷
2.單項選擇題男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院。查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細速,R26次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“腹部閉合傷、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血腫、失血性休克”收入院。針對該患者,首先需實施下列哪一項護理措施()。
A.盡快建立兩條靜脈輸液通路
B.首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救
C.保持呼吸道通暢
D.給氧
E.做好介入治療后腹膜血腫的準備
3.單項選擇題男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院。查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細速,R26次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“腹部閉合傷、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血腫、失血性休克”收入院。針對該患者,需進行重點評估的內(nèi)容是()。
A.腹部外傷、骨盆骨折
B.胸外外傷、腹部外傷、骨盆骨折
C.腹部外傷、后腹膜血腫
D.骨盆骨折
E.后腹膜血腫
4.單項選擇題男性,68歲,因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補術”,術后入ICU監(jiān)護治療。經(jīng)補液1500ml后,該患者測得CVP為15cmH2O,血壓為123/69mmHg,尿量為27ml/h,應警惕他出現(xiàn)了()。
A.全心衰
B.急性腎功能不全
C.右心衰伴三尖瓣關閉不全
D.MODS
E.容量負荷過重或左心衰
5.單項選擇題男性,68歲,因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補術”,術后入ICU監(jiān)護治療。此患者伴有右上肢骨折,建立左側橈動脈置管監(jiān)測有創(chuàng)動脈血壓后觀察發(fā)現(xiàn)血壓波形低平,排除干擾因素后仍舊,血壓為100/52mmHg,他可能出現(xiàn)了()。
A.急性左心衰
B.主動脈關閉不全或狹窄
C.急性心肌梗死
D.低心排血量
E.心律失常
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