多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因“雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月”來診。患者既往有卵巢癌病史,卵巢癌切除術(shù)后30年。查體:體溫37.0℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓112/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫脹,余未見明顯異常。提示實(shí)驗(yàn)室檢查:輕度貧血,類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體升高明顯,雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)間隙狹窄,腕關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。目前需主要鑒別診斷的疾病有()。

A.卵巢癌骨轉(zhuǎn)移
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
F.淋巴瘤


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為明確診斷,該40歲女子需進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有()。

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提示實(shí)驗(yàn)室檢查:輕度貧血,類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體升高明顯,雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)間隙狹窄,腕關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。目前需主要鑒別診斷的疾病有()。

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為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括()。

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提示抗核抗體1∶1000,抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗Sm抗體均陽性,補(bǔ)體降低,雙側(cè)胸腔少量積液。此患者胸腔積液可能的原因有()。

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