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女性，16歲。發(fā)現(xiàn)皮膚出血點、瘀斑1個月，發(fā)熱4天。1個月前患者無明顯誘因出現(xiàn)皮膚出血點、瘀斑，無乏力、發(fā)熱、關節(jié)疼痛、口腔潰瘍等，未就診。10天前來月經(jīng)，經(jīng)量較前明顯增多，淋漓不盡?；颊吒蓄^昏、乏力、耳鳴，活動后明顯。4天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰，咽部疼痛不適，體溫38~39℃。當?shù)蒯t(yī)院就診，查血象提示"全血細胞減少"，予輸血治療后頭昏、乏力有所好轉(zhuǎn)，但仍發(fā)熱，急診收入院。患病以來，精神食欲差，睡眠可，體重無明顯變化，大便正常。既往體健，否認肝炎、結(jié)核病史，家族史無特殊。查體：T38.9℃，P102次／分，R24次／分，BP100/60mmHg。重度貧血貌，四肢散在出血點和數(shù)處瘀斑，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜無黃染。胸骨無壓痛。右肺底可聞及少量細濕啰音。心界不大，心率102次／分，律齊，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb50g/L，RBC1.63×1012/L，WBC1.3×109/L，N0.36，10.53，Plt28×109/L。網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)15.6×10/L。肝腎功能正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
男性，38歲。面色蒼白半年，加重伴心悸1周?；颊甙肽陙頍o明顯原因逐漸出現(xiàn)乏力，家人和同事發(fā)現(xiàn)面色逐漸蒼白，但能照常上班，曾到醫(yī)院檢查，化驗有輕度貧血（具體不詳），未予治療。近1周來乏力加重伴心悸，活動后明顯，遂來診。發(fā)病以來進食不多，但食欲正常，睡眠好，尿色無改變，無便血和黑糞，體重無明顯變化。既往史：十二指腸潰瘍史5年，3年前行胃大部切除，畢Ⅱ式吻合術。無肝、腎疾病及痔瘡史。無藥物過敏史，無煙酒嗜好，常飲濃茶，家族史中無類似患者。查體：T36℃，P92次／分，R18次／分，BP120/75mmHg。貧血貌，無皮疹和出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。鞏膜無黃染，瞼結(jié)膜和口唇蒼白，舌面正常。甲狀腺不大，雙肺呼吸音清晰，未聞及啰音。心率92次／分，律齊。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb68g/L，RBC3.2×1012/L，MCV65fl，MCH23pg，MCHC28%，WBC5.4×109/L，分類：N0.7，L0.26，M0．04，Plt290×109/L，Ret0.015。尿常規(guī)（-）。糞常規(guī)（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據(jù)），鑒別診斷，進一步檢查與治療原則。
患者男性，35歲。主訴：發(fā)熱，伴全身酸痛半個月，加重伴出血傾向1周。病史：半個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，伴全身酸痛，輕度咳嗽，無痰，二便正常，抗感冒藥治療無效，1周來病情加重，有牙齦出血。病后進食減少，睡眠差，體重無明顯變化。既往體健，無藥物過敏史。查體：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120/80mmHg；前胸和下肢皮膚有出血點，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，咽充血（+），扁桃體不大，胸骨輕壓痛，心率96次／分，心律齊，雙肺叩清音，右下肺少許濕啰音，腹平軟，肝脾未及。輔助檢查：Hb82g/L，網(wǎng)織紅細胞0.5%，WBC5.4×109/L，原幼細胞20%，PLT：29×109/L，尿、糞常規(guī)（－）。
簡述白血病的實驗室檢查。
特發(fā)性血小板減少性紫癜的概念。
簡述再生障礙性貧血的治療原則。
患者男性，35歲。主訴：頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。病史：患者于半年前無誘因出現(xiàn)頭暈、乏力，間斷下肢皮膚出血點，刷牙出血，服用中藥不見好轉(zhuǎn)，1周來上述癥狀加重。病后無鼻出血和黑便，二便正常，進食好，無挑食和偏食，睡眠可，體重無變化。既往體健，無放射線和毒物接觸史，無藥物過敏史。查體：T36℃，P100次／分，R20次／分，BP120／70mmHg；貧血貌，雙下肢散在出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜無黃染，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝脾未觸及，下肢無水腫。輔助檢查：Hb45g/L，RBC1.5×1012/L，網(wǎng)織紅細胞0.1%，WBC3．0×109／L，N9/L，PLT9/L；血清鐵蛋白210μg/L，血清鐵170μg/dl，總鐵結(jié)合力280μg/dl；尿常規(guī)（－），尿Rous試驗陰性。
簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點。
患者男性，56歲。主訴：心悸、乏力2個月。病史：患者于2個月前出現(xiàn)心悸、乏力，上樓吃力，家人發(fā)現(xiàn)面色不如以前紅潤，病后進食正常，但有時上腹不適。不挑食，糞便不黑，小便正常，睡眠可，略見消瘦，既往無胃病史。查體：T36.5℃，P96次／分，R18次／分，BP130/70mmHg；貧血貌，皮膚無出血點和皮疹，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，心界不大，心率96次／分，心律齊，心尖部可聞及收縮期吹風樣雜音，肺無異常，腹平軟，無壓痛，肝脾未及，下肢無水腫。輔助檢查：Hb75g/L，RBC3.08×1012／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC26%，網(wǎng)織紅細胞1.2%，糞便隱血試驗（+），尿常規(guī)（－），血清鐵蛋白6μg/L，血清鐵50μg/dl，總鐵結(jié)合力450μg/dl。
簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)。