單項選擇題陳女士,28歲,因足月妊娠收住院。該病人風心病二尖瓣狹窄病史18年,心功能Ⅲ級。昨晚產(chǎn)程開始后突感呼吸困難加重,伴窒息感,同時頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰。體檢:極度煩躁、端坐體位,面色發(fā)紺、脈搏加快、血壓170/85mmHg、兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,心前區(qū)聞及舒張期奔馬律。主要的護理診斷是()

A、活動無耐力
B、氣體交換受損
C、心排血量減少
D、焦慮
E、恐懼


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4.單項選擇題王先生,40歲。高燒1周入院。1年來有注射毒品史。體檢:見Osler結及Roth斑,心臟聽診聞及樂性雜音。應首先采取的措施是()

A、血常規(guī)檢查有無貧血
B、尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿
C、B超檢查有無脾大
D、1~2日內(nèi)抽血培養(yǎng)標本3~5次
E、抗生素靜脈點滴

5.單項選擇題張女士,35歲。風心二狹合并房顫,病程中突然右側肢體癱瘓,有一過性神志不清。最可能發(fā)生的情況是()

A、心力衰竭
B、腦栓塞
C、阿-斯綜合征
D、肺動脈栓寒
E、洋地黃中毒