男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個月。吸煙史40年,每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。
患者如期進(jìn)行手術(shù),麻醉行雙腔氣管插管,請問下列哪些是雙腔氣管插管相對的禁忌證()
A. 氣道狹窄
B. 氣管腫瘤
C. 巨大肺囊腫
D. 肺泡蛋白沉積癥
E. 無適合規(guī)格雙腔管的小體重的病人
F. 口咽喉解剖嚴(yán)重畸形
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男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個月。吸煙史40年,每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。
患者術(shù)中行單肺通氣會出現(xiàn)低氧性肺血管收縮(HPV),試問下列哪些麻醉藥物會抑制HPV()
A. 異丙酚
B. 硫噴妥鈉
C. 氯.胺.酮
D. 芬太尼
E. 七氟烷
F. 異氟烷
G. 地氟烷
男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個月。吸煙史40年,每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。
單肺通氣時,下列哪些措施可以提高機(jī)體氧合()
A. 吸入100%氧氣
B. 采用15cmHOPEEP
C. 檢查雙腔管的位置是否合適
D. 增大健側(cè)肺潮氣量,同時實(shí)施反比通氣
E. 間斷雙肺通氣
F. 短暫夾閉非通氣側(cè)肺動脈
男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個月。吸煙史40年,每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。
本病例中用到肺隔離的技術(shù),請問以下哪些是應(yīng)用于肺隔離術(shù)的適應(yīng)證()
A. 鎖骨骨折切開內(nèi)固定手術(shù)
B. 肺葉切除
C. 胸壁腫瘤切除術(shù)
D. 支氣管手術(shù)
E. 食管手術(shù)
F. 濕肺
G. 大咯血
A. 靜脈推注高糖溶液
B. 糖皮質(zhì)激素應(yīng)用
C. 調(diào)整口服降糖藥物的劑量與服藥間隔
D. 調(diào)整飲食
E. 甘露醇脫水
F. 停用抗病毒藥物
G. 加強(qiáng)血糖監(jiān)測
A. 氣胸
B. 出血及血腫
C. 膈神經(jīng)麻痹
D. 聲音嘶啞
E. 全脊髓麻醉
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