患者男性，30歲。因“車禍致右額顳部著地受傷，傷后意識不清，30分鐘后清醒，醒后頭痛、嘔吐，傷后3小時出現(xiàn)意識障礙”來診。顱腦正、側位X線片示右顳部線狀骨折，骨折線跨過腦膜中動脈溝；顱腦CT示右顳梭形高密度影，腦室中線受壓移位。入院時右側瞳孔散大。
急診首先應該采取的治療措施是（）
A.靜脈輸注止血藥
B.20%甘露醇靜脈輸注
C.冬眠物理降溫
D.氣管切開
E.血腫清除術
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，30歲。因“車禍致右額顳部著地受傷，傷后意識不清，30分鐘后清醒，醒后頭痛、嘔吐，傷后3小時出現(xiàn)意識障礙”來診。顱腦正、側位X線片示右顳部線狀骨折，骨折線跨過腦膜中動脈溝；顱腦CT示右顳梭形高密度影，腦室中線受壓移位。入院時右側瞳孔散大。
最可能的診斷是（）
A.右顳硬膜下血腫，腦疝
B.右顳硬膜外血腫，腦疝
C.右顳腦挫傷，腦疝
D.右顳腦內血腫，腦疝
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦疝
患者男性，6歲。因“3天前右額碰在桌角，當時能哭，現(xiàn)右額顳頭皮隆起”來診。局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，顱腦CT提示右額顳部頭皮腫脹。
最合理的治療方法是（）
A.加壓包扎
B.局部不做處置
C.局部理療，促進吸收
D.穿刺抽血+加壓包扎
E.切開引流+加壓包扎
患者男性，6歲。因“3天前右額碰在桌角，當時能哭，現(xiàn)右額顳頭皮隆起”來診。局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，顱腦CT提示右額顳部頭皮腫脹。
應首先考慮的診斷是（）
A.頭皮挫傷
B.皮下血腫
C.骨膜下血腫
D.帽狀腱膜下血腫
E.頭皮下積液
患者女性，45歲。因“車禍致頭部受傷3小時，傷后立即昏迷”來診。入院檢查：中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左側上、下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT提示：右額顳頂部新月形高密度影。
最重要的治療是（）
A.冬眠物理降溫
B.氣管切開
C.脫水治療
D.開顱血腫清除術
E.開顱血腫清除并去骨瓣減壓術
患者女性，45歲。因“車禍致頭部受傷3小時，傷后立即昏迷”來診。入院檢查：中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左側上、下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT提示：右額顳頂部新月形高密度影。
最可能的出血來源是（）
A.腦膜中動脈
B.腦表面挫傷小動脈
C.橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒