患者女性，46歲，癲癇起病，影像學(xué)發(fā)現(xiàn)右側(cè)島葉病變，于2009年手術(shù)治療，手術(shù)部分切除腫瘤，病理報(bào)告：少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，未做其他輔助治療。2012年因腫瘤進(jìn)展再次就診于神經(jīng)外科，接診醫(yī)生建議患者接受了伽馬刀治療。2014年，患者癲癇癥狀難以控制，腫瘤仍局限于島葉，但體積增大并顯示斑片樣不均勻強(qiáng)化，PET-CT顯示病灶蛋氨酸高代謝及局灶FDG高代謝，更換醫(yī)院再次就診。此次經(jīng)原入路手術(shù)，腫瘤獲得影像學(xué)全切，神經(jīng)功能完整。第二次手術(shù)后病理報(bào)告：間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。
少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤在病程中可以發(fā)生間變，下述最可能與間變無(wú)關(guān)的選項(xiàng)是（）
A.磁共振成像由無(wú)強(qiáng)化演變到出現(xiàn)斑片狀強(qiáng)化
B.PET-CT顯示病灶新近出現(xiàn)FDG高代謝
C.首次手術(shù)僅做到部分切除
D.病程遷延
E.癲癇發(fā)作
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女性，46歲，癲癇起病，影像學(xué)發(fā)現(xiàn)右側(cè)島葉病變，于2009年手術(shù)治療，手術(shù)部分切除腫瘤，病理報(bào)告：少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，未做其他輔助治療。2012年因腫瘤進(jìn)展再次就診于神經(jīng)外科，接診醫(yī)生建議患者接受了伽馬刀治療。2014年，患者癲癇癥狀難以控制，腫瘤仍局限于島葉，但體積增大并顯示斑片樣不均勻強(qiáng)化，PET-CT顯示病灶蛋氨酸高代謝及局灶FDG高代謝，更換醫(yī)院再次就診。此次經(jīng)原入路手術(shù)，腫瘤獲得影像學(xué)全切，神經(jīng)功能完整。第二次手術(shù)后病理報(bào)告：間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。
回顧此患者在診治過(guò)程中所接受診治措施，最不推薦的是（）
A.手術(shù)切除
B.抗癲癇治療
C.伽馬刀治療
D.磁共振影像隨訪(fǎng)檢查
E.PET-CT檢查
A.患者年齡>40歲
B.KPS計(jì)分≤70分
C.腫瘤大小>6cm或手術(shù)未獲影像學(xué)全切
D.IDH1突變以及染色體1p/19q聯(lián)合缺失
E.手術(shù)后出現(xiàn)偏癱
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤（WHOⅡ級(jí)）PET-CT上顯示蛋氨酸（MET）高代謝
B.MRI無(wú)對(duì)比增強(qiáng)可以除外間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
C.癲癇是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀
D.額葉是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的最好發(fā)部位
E.顱內(nèi)病灶在頭顱CT上顯示鈣化即可診斷少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤檢出染色體1p/19q聯(lián)合缺失
B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤Ki-67陽(yáng)性細(xì)胞比例為5%
C.跨中線(xiàn)生長(zhǎng)的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤影像學(xué)表現(xiàn)出條索樣鈣化
E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤Olig2表達(dá)陽(yáng)性
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤起源于發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)化的少突膠質(zhì)細(xì)胞或其前體細(xì)胞
B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤中可混有少突膠質(zhì)細(xì)胞以外的膠質(zhì)細(xì)胞成分
C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤冰凍切片上可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞呈煎蛋樣的透明細(xì)胞形態(tài)
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤內(nèi)為呈枝芽狀或羽毛樣的薄壁血管
E.膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）陽(yáng)性并不排除少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的診斷
最新試題
此患者在二次手術(shù)后錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)措施是（）
少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的組織病理特點(diǎn)除外（）
關(guān)于少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的危險(xiǎn)性評(píng)估，屬于高危指標(biāo)的是（）
本例為生長(zhǎng)于腦重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤，下列哪些技術(shù)有助于實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能保護(hù)前提下最大限度的腫瘤切除（）
預(yù)示少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤對(duì)放化療敏感的指標(biāo)是（）
提示：本例患者腫瘤獲得了影像學(xué)（FLAIR）全切，術(shù)后語(yǔ)言功能保留，神經(jīng)功能完整。組織病理表現(xiàn)：腫瘤細(xì)胞均勻一致，密度中等，細(xì)胞形態(tài)呈“蜂巢”樣，存在網(wǎng)狀的薄壁毛細(xì)血管，微鈣化。分子指標(biāo)提示：Olig2陽(yáng)性，染色體1p/19q聯(lián)合缺失，TP53陰性，Ki-67陽(yáng)性指數(shù)3%。下列敘述中正確的是（）
回顧此患者在診治過(guò)程中所接受診治措施，最不推薦的是（）
如果在彌漫性星形細(xì)胞瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤之間進(jìn)行鑒別，可以在組織切片基礎(chǔ)上進(jìn)行的分子指標(biāo)檢查有（）
少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤在病程中可以發(fā)生間變，下述最可能與間變無(wú)關(guān)的選項(xiàng)是（）
關(guān)于少突膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤的敘述正確的是（）