患者男性，24歲，因“輕微頭痛伴惡心20余天，加重伴視物模糊7天”入院。查體：青年男性，意識清楚，精神萎靡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，視力基本正常，第二性征發(fā)育差，四肢肌力及肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。
提示：患兒給予甘露醇靜滴后呼吸逐漸恢復(fù)，急癥行側(cè)腦室引流術(shù)，見顱內(nèi)壓力高，1小時引流腦脊液約100ml，患者意識恢復(fù)。下一步優(yōu)先考慮的處理為（）
A.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷
B.腦室-腹腔分流術(shù)
C.實驗性放療
D.立體定向活檢
E.手術(shù)切除
F.明確診斷后化療
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患者男性，24歲，因“輕微頭痛伴惡心20余天，加重伴視物模糊7天”入院。查體：青年男性，意識清楚，精神萎靡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，視力基本正常，第二性征發(fā)育差，四肢肌力及肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。
提示：患者行顱腦CT檢查示輕度腦積水，松果體區(qū)高密度影，顱腦MRI檢查示松果體區(qū)異常信號，3cm大小，T1等信號，T2高信號，均質(zhì)，增強掃描呈均質(zhì)顯著強化，腫瘤沿三腦室兩側(cè)緣生長，鈣化的松果體偏離中線。實驗室檢查示患者AFP及HCG顯著增高。初步診斷為生殖細(xì)胞瘤?；純喝朐?天后，突發(fā)昏迷，呼吸微弱，雙側(cè)瞳孔略散大，對光反射消失。此時應(yīng)采取的治療措施為（）。
A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
B.氣管插管+簡易氣囊輔助呼吸
C.心電監(jiān)護
D.顱腦CT檢查
E.側(cè)腦室引流術(shù)
F.顱腦MRI檢查
患者男性，24歲，因“輕微頭痛伴惡心20余天，加重伴視物模糊7天”入院。查體：青年男性，意識清楚，精神萎靡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，視力基本正常，第二性征發(fā)育差，四肢肌力及肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。
為明確診斷，應(yīng)立即進行的檢查包括（）
A.顱腦CT檢查
B.顱腦MRI檢查
C.激素系列檢查
D.顱腦X線平片檢查
E.消化道鋇餐檢查
F.眼底及視力、視野檢查
G.腦電圖檢查
患者男性，12歲，因“小便增多1個月，惡心、嘔吐、視物模糊3天”來診。查體見患兒意識清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，兩眼球同向上視與下視運動障礙。
為明確診斷，應(yīng)首先考慮的檢查項目是（）
A.腦脊液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
B.手術(shù)切除活檢
C.立體定向活檢
D.實驗性放療
E.激素系列檢查
患者男性，12歲，因“小便增多1個月，惡心、嘔吐、視物模糊3天”來診。查體見患兒意識清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，兩眼球同向上視與下視運動障礙。
患者行CT平掃示松果體區(qū)類圓形病灶，腫瘤呈等高混雜密度灶，邊界清楚，散在小鈣化灶，雙側(cè)側(cè)腦室及3腦室前部擴大。MRI檢查示腫瘤在T加權(quán)像呈等信號，在T加權(quán)像為高信號，Gd-DTPA增強對比為均一強化表現(xiàn)。激素系列檢查AFP及HCG均在正常范圍內(nèi)。該患者初步考慮為（）
A.松果體瘤
B.松果體母細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.膠質(zhì)瘤
患者男性，12歲，因“小便增多1個月，惡心、嘔吐、視物模糊3天”來診。查體見患兒意識清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，兩眼球同向上視與下視運動障礙。
對患兒疾病的診斷價值最大的檢查項目是（）
A.顱腦CT檢查
B.顱腦MRI檢查
C.激素系列檢查
D.顱腦X線平片檢查
E.眼底及視力、視野檢查
最新試題
對患兒疾病的診斷價值最大的檢查項目是（）
對放療及化療均敏感的腫瘤是（）
松果體區(qū)腫瘤中，發(fā)病率占第一位的是（）
提示：患者行顱腦CT檢查示輕度腦積水，松果體區(qū)高密度影，顱腦MRI檢查示松果體區(qū)異常信號，3cm大小，T1等信號，T2高信號，均質(zhì)，增強掃描呈均質(zhì)顯著強化，腫瘤沿三腦室兩側(cè)緣生長，鈣化的松果體偏離中線。實驗室檢查示患者AFP及HCG顯著增高。初步診斷為生殖細(xì)胞瘤?；純喝朐?天后，突發(fā)昏迷，呼吸微弱，雙側(cè)瞳孔略散大，對光反射消失。此時應(yīng)采取的治療措施為（）。
提示：患兒給予甘露醇靜滴后呼吸逐漸恢復(fù)，急癥行側(cè)腦室引流術(shù)，見顱內(nèi)壓力高，1小時引流腦脊液約100ml，患者意識恢復(fù)。下一步優(yōu)先考慮的處理為（）
為明確診斷，應(yīng)立即進行的檢查包括（）
腦脊液脫落細(xì)胞學(xué)檢查對腫瘤確診有較高的臨床意義，這些腫瘤包括（）
顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤的主要腫瘤標(biāo)志物有（）
患者行CT平掃示松果體區(qū)類圓形病灶，腫瘤呈等高混雜密度灶，邊界清楚，散在小鈣化灶，雙側(cè)側(cè)腦室及3腦室前部擴大。MRI檢查示腫瘤在T加權(quán)像呈等信號，在T加權(quán)像為高信號，Gd-DTPA增強對比為均一強化表現(xiàn)。激素系列檢查AFP及HCG均在正常范圍內(nèi)。該患者初步考慮為（）
為明確診斷，應(yīng)首先考慮的檢查項目是（）