患者男性,65歲。因膀胱癌行膀胱全切術+回腸膀胱術,術后3年余?;颊呶匆?guī)律隨訪?,F(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
該患者可能的病因是()
A.輸尿管回腸吻合口缺血狹窄
B.輸尿管結(jié)石
C.輸尿管腫瘤
D.回腸皮膚造口攣縮
E.輸尿管回腸吻合口瘺
F.腎盂輸尿管連接部梗阻
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患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.激素類藥物治療
B.腎造瘺術
C.輸尿管支架植入術
D.輸尿管皮膚造口術
E.自體腎移植術
F.輸尿管重建術
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.麥角類生物堿
B.美托洛爾
C.非那西丁
D.頭孢類抗生素
E.鈣離子拮抗劑
F.雄激素受體抑制劑
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.免疫調(diào)節(jié)紊亂
B.癌前病變
C.醫(yī)源性損傷
D.病毒感染
E.細菌感染
F.腫瘤轉(zhuǎn)移
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.腹膜后纖維化
B.腹膜后轉(zhuǎn)移癌
C.盆腔脂肪增多癥
D.腹膜后結(jié)核
E.腹膜后膿腫
F.腹膜后淋巴瘤
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結(jié)石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段,可考慮用什么方法處理()
A.腎切除術
B.ESWL
C.經(jīng)皮腎鏡取石術
D.輸尿管鏡取石、碎石術
E.溶石治療
F.輸尿管切開取石術
最新試題
該患者行體外沖擊波碎石術(ESWL)后引起最常見的并發(fā)癥為()
該患者行膀胱鏡檢時,可能會有哪些異常發(fā)現(xiàn)()【提示】該患者MRI及尿動力學檢查考慮為盆腔脂肪增多癥。
對該患者可能的診斷是()
下列哪些檢查有助于進一步明確診斷()
患者門診可進一步完善哪些輔助檢查()
該患者可能的病因是()
該患者合理的外科處理包括哪些()
首先應對患者進行的處理是()
為進一步評價腎功能,應進行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術,引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
患者最可能的主要診斷為()