單項(xiàng)選擇題

患者女性,41歲,因體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位病變2周就診?;颊?周前體檢時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎中部5.4cm×4.5cm囊實(shí)性占位病變,無(wú)癥狀,查體無(wú)異常,尿常規(guī)檢查正常。

對(duì)該患者應(yīng)采取的處理方法為()

A.定期復(fù)查
B.囊腫穿刺加硬化劑治療
C.囊腫去頂減壓術(shù)
D.囊腫內(nèi)引流術(shù)
E.腎盂成形術(shù)
F.腎切除術(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題

患者男性,71歲。10年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)血壓增高,血壓最高達(dá)160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),規(guī)律服用酒石酸美托洛爾片及苯磺酸氨氯地平片降壓治療,血壓控制在120/80mmHg左右。近5個(gè)月來(lái)血壓控制不佳,波動(dòng)在150~180/95~110mmHg之間,伴有頭暈頭痛及乏力不適,偶有心悸,無(wú)胸悶胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,無(wú)泡沫尿。左下肢有麻木發(fā)涼的感覺(jué)。外院B超檢查:提示雙側(cè)腎臟大小正常,左側(cè)腎動(dòng)脈近段有狹窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸煙30年,20支/d。查體:血壓180/100mmHg,上腹部及肋脊角處未聞及血管雜音。雙下肢無(wú)凹陷性水腫,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,右足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。

該患者在行腎動(dòng)脈造影及介入治療前所采取的不合理治療措施是()【提示】?jī)?nèi)分泌血液檢查,血漿腎素:臥位36pg/ml,立位51pg/ml(臥位4~24pg/ml,立位4~38pg/ml)。血醛固酮:臥位456.0pg/ml,立位634.2pg/ml(臥位10~160pg/ml,立位40~310pg/ml)。

A.口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB.
B.口服噻嗪類或襻利尿劑
C.補(bǔ)鉀治療
D.α阻滯劑
E.鈣通道拮抗劑
F.他汀類降脂藥物
G.螺內(nèi)酯