患者男性，42歲，發(fā)現(xiàn)左側睪丸腫大1周余，大小約5cm×4cm×6cm，有沉重感，無畏寒、發(fā)熱，無明顯觸痛。實驗室檢測：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶聯(lián)免疫法)，人絨毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X線片及頭顱CT未見異常，腹部CT檢查提示腹膜后未見腫大淋巴結。
下列哪些信息提示患者預后較差（）
A.縱隔原發(fā)
B.肺外器官轉移
C.AFP大于10000ng/ml
D.HCG大于50000IU/L
E.乳酸脫氫酶（LDH）大于正常上限的5倍
F.胎盤堿性磷酸酶（PALP）提示大于正常值的10倍
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患者男性，42歲，發(fā)現(xiàn)左側睪丸腫大1周余，大小約5cm×4cm×6cm，有沉重感，無畏寒、發(fā)熱，無明顯觸痛。實驗室檢測：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶聯(lián)免疫法)，人絨毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X線片及頭顱CT未見異常，腹部CT檢查提示腹膜后未見腫大淋巴結。
若患者在進行根治性睪丸切除術后3年出現(xiàn)了復發(fā)病灶，可行何種治療（）【提示】患者取組織活檢，病理結果提示為非精原細胞瘤。
A.VIP×4療程
B.TIP×4療程
C.VeIP×4療程
D.保留神經的腹膜后淋巴結清掃術
E.遠處殘余病灶切除術
F.生物治療
患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側陰囊無痛性腫塊漸進增大3個月”就診。無局部紅腫痛，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。既往史：無殊。體檢：左側陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質地中等硬度，光滑，無觸痛，與周圍無粘連；左側睪丸、附睪觸診欠清；右側睪丸、附睪大小質地正常，無觸痛。陰囊皮膚無紅腫。
該患者需要進一步完善具有重要鑒別診斷價值的檢查是（）
A.透光試驗
B.睪丸超聲檢查
C.血清甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脫氫酶（LDH）
D.腹部和盆腔CT檢查
E.睪丸穿刺活檢
F.陰囊MRI檢查
G.骨掃描
H.胸部X線檢查
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時，發(fā)現(xiàn)雙側睪丸不對稱，右側較左側大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結腫大。透光試驗（-），有沉重感。
為進一步確診需做哪些檢查（）
A.腫瘤標志物：甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脫氫酶（LDH）
B.激素水平：睪酮、促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）
C.雙側睪丸彩超
D.胸部X線
E.腹部CT
F.腫物穿刺活檢
患者男性，42歲，發(fā)現(xiàn)左側睪丸腫大1周余，大小約5cm×4cm×6cm，有沉重感，無畏寒、發(fā)熱，無明顯觸痛。實驗室檢測：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶聯(lián)免疫法)，人絨毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X線片及頭顱CT未見異常，腹部CT檢查提示腹膜后未見腫大淋巴結。
該患者初步診斷應排除的是（）
A.精原細胞瘤
B.卵黃囊瘤
C.絨癌
D.胚胎瘤
E.畸胎瘤
F.睪丸間質細胞瘤
患者男性，34歲，因發(fā)現(xiàn)右側睪丸持續(xù)增大3個月，右側陰囊疼痛1天來診?；颊哂?0年前因左側隱睪行左側睪丸下降固定術，自述左側睪丸降入陰囊后較對側明顯偏小。近1年，患者發(fā)現(xiàn)左側陰囊內睪丸持續(xù)增大，無發(fā)熱、疼痛及尿路刺激癥狀。1天前，突然出現(xiàn)左側陰囊疼痛伴睪丸迅速增大。查體：左側睪丸腫物約6cm×8cm，觸痛明顯，透光試驗（-），有沉重感。實驗室檢查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶聯(lián)免疫法測定），胸部X線片提示未見明顯異常。
以下哪些信息可提示患者預后較好（）【提示】患者已確診為精原細胞瘤。
A.AFP正常
B.無肺外器官轉移
C.HCG和LDH可為任何值
D.任何部位原發(fā)
E.肺外器官轉移
F.睪丸或者腹膜后原發(fā)
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該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
此病人如行手術治療，術后如何進行隨訪（）
進一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側腹股溝多發(fā)小淋巴結，最大的淋巴結短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
該患者初步診斷應排除的是（）【提示】患者血清HCG23IU/L，LDH88IU/L。
為明確診斷還需完善哪些檢查（）
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者腹盆部CT檢查提示：腹膜后多發(fā)淋巴結轉移，最大徑2.5cm；胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L（正常值小于248IU/L）。
患者術后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤，術后應采取何種治療（）
患者擬行腹膜后腫瘤切除術，術中最可能損傷的組織結構是（）
該患者的后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術，術后病理提示：右側睪丸間質細胞瘤（Leydig細胞瘤）。
該患者可選擇的治療方案包括（）