多項選擇題患兒女,13歲,因“高熱、關(guān)節(jié)痛15d,水腫10d,精神淡漠、沉默少語3d”來診。查體:BP140/90mmHg。實驗室檢查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。根據(jù)病情,適當?shù)闹委熡校ǎ?/strong>

A.血漿置換
B.血液透析
C.口服潑尼松龍(2mg·kg-1·d-1)
D.給予大劑量丙種球蛋白
E.甲潑尼龍沖擊治療
F.環(huán)磷酰胺沖擊治療


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2.多項選擇題患兒女,13歲,因“高熱、關(guān)節(jié)痛15d,水腫10d,精神淡漠、沉默少語3d”來診。查體:BP140/90mmHg。實驗室檢查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。提示狼瘡活動的腎病理指標有()

A.腎小球彌漫增生
B.基底膜彌漫增厚
C.微血栓形成
D.毛細血管袢節(jié)段性壞死
E.纖維新月體形成
F.大量免疫復(fù)合物沉積呈“白金耳”現(xiàn)象
G.全球性腎小球硬化

4.多項選擇題患者女,9歲,因“面部皮疹6個月,水腫2周”來診。查體:BP140/90mmHg。實驗室檢查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿沉渣RBC10~15/HP;ANA(+),抗dsDNA(+)。臨床診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。該病使用細胞毒藥物的指征是()

A.糖皮質(zhì)激素減量過程中癥狀反跳
B.對糖皮質(zhì)激素不耐受
C.有糖皮質(zhì)激素使用禁忌
D.該病確診后及早使用
E.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE.臟器損害嚴重
F.伴有狼瘡性腎炎