A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.基底膜
C.膠質(zhì)細(xì)胞足突
D.質(zhì)膜微囊
E.緊密連接
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患者女性,39歲,因“劇烈頭痛10天,加重伴意識障礙3天”來診。10天前開會時突發(fā)頭部刀割樣疼痛,伴惡心、嘔吐。急救車送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診,CT示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血,給予對癥支持處理,具體方案不詳,病情較平穩(wěn)。3天前癥狀再次加重,患者出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)肢體活動差,轉(zhuǎn)至我院。查體:昏睡狀態(tài),體溫38.5℃,頸部抵抗感明顯,右側(cè)肢體肌力3級,肌張力稍高,右側(cè)巴賓斯基征(+),凱爾尼格征(+)。既往史:高血壓病史3年。
需要進(jìn)行的進(jìn)一步治療及檢查處理包括()
A.給予尼莫地平24小時靜脈持續(xù)泵入,防止顱內(nèi)血管痙攣
B.予以監(jiān)測生命體征、吸氧、臥床、通便對癥處理,積極控制血壓
C.完善病史及相關(guān)檢查,急診行血管造影檢查
D.積極脫水降顱壓治療,預(yù)防腦疝發(fā)生
E.立即急診行血腫清除術(shù)
F.限制患者24小時入量小于2000ml
患者女性,39歲,因“劇烈頭痛10天,加重伴意識障礙3天”來診。10天前開會時突發(fā)頭部刀割樣疼痛,伴惡心、嘔吐。急救車送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診,CT示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血,給予對癥支持處理,具體方案不詳,病情較平穩(wěn)。3天前癥狀再次加重,患者出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)肢體活動差,轉(zhuǎn)至我院。查體:昏睡狀態(tài),體溫38.5℃,頸部抵抗感明顯,右側(cè)肢體肌力3級,肌張力稍高,右側(cè)巴賓斯基征(+),凱爾尼格征(+)。既往史:高血壓病史3年。
提示:數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查示前交通動脈瘤??赡芘c該動脈瘤關(guān)系密切的周圍動脈有()
A.眶額動脈
B.Heubner反流動脈
C.額極動脈
D.大腦前動脈A1段
E.眼動脈
F.前交通動脈
患者女性,39歲,因“劇烈頭痛10天,加重伴意識障礙3天”來診。10天前開會時突發(fā)頭部刀割樣疼痛,伴惡心、嘔吐。急救車送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診,CT示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血,給予對癥支持處理,具體方案不詳,病情較平穩(wěn)。3天前癥狀再次加重,患者出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)肢體活動差,轉(zhuǎn)至我院。查體:昏睡狀態(tài),體溫38.5℃,頸部抵抗感明顯,右側(cè)肢體肌力3級,肌張力稍高,右側(cè)巴賓斯基征(+),凱爾尼格征(+)。既往史:高血壓病史3年。
有助于確認(rèn)診斷的檢查包括()
A.顱腦CT
B.經(jīng)顱多普勒(TCD.
C.顱腦MRI
D.計(jì)算機(jī)體層血管造影(CTA.
E.數(shù)字減影血管造影(DSA.
F.磁共振血管成像(MRA.
G.腦電圖
患者男性,因“突發(fā)頭痛伴右側(cè)肢體活動不利3小時”來診。既往高血壓病史20年,發(fā)病時情緒激動,血壓200/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查體:意識清,精神差,入院血壓170/110mmHg。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,頸部抵抗感不明顯,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力稍高,右側(cè)巴賓斯基征(+)。入院CT:左側(cè)基底核區(qū)出血,血腫大小約為3cm×4cm×4cm。
不宜采取的診療行為是()
A.給予脫水藥降顱內(nèi)壓,防止顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高甚至發(fā)生腦疝
B.行心電監(jiān)護(hù),積極控制血壓
C.完善病史及相關(guān)檢查,向患者家屬交代病情
D.臥床、吸氧,保持情緒穩(wěn)定及大、小便通暢,對癥處理
E.立即急診行血腫清除術(shù)
患者男性,因“突發(fā)頭痛伴右側(cè)肢體活動不利3小時”來診。既往高血壓病史20年,發(fā)病時情緒激動,血壓200/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查體:意識清,精神差,入院血壓170/110mmHg。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,頸部抵抗感不明顯,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力稍高,右側(cè)巴賓斯基征(+)。入院CT:左側(cè)基底核區(qū)出血,血腫大小約為3cm×4cm×4cm。
責(zé)任動脈可能是()
A.左側(cè)豆紋動脈
B.右側(cè)豆紋動脈
C.基底動脈
D.左側(cè)眼動脈
E.左側(cè)后交通動脈
最新試題
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()
正確的治療措施是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
該患兒的治療方案為()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
最可能的診斷是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
最先宜采取的診療措施是()