患者男性,46歲,因“頭痛2年,鼻塞1個(gè)月”來診。查體:意識(shí)清楚,四肢活動(dòng)好,復(fù)視,鼻塞。顱腦CT和MRI:顱底中線區(qū)域占位,骨質(zhì)破壞明顯,病變向蝶竇和鼻腔內(nèi)突出生長(zhǎng),強(qiáng)化明顯。
首選治療方案是()
A.手術(shù)
B.放療
C.化療
D.手術(shù)后放療
E.手術(shù)后化療
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患者男性,46歲,因“頭痛2年,鼻塞1個(gè)月”來診。查體:意識(shí)清楚,四肢活動(dòng)好,復(fù)視,鼻塞。顱腦CT和MRI:顱底中線區(qū)域占位,骨質(zhì)破壞明顯,病變向蝶竇和鼻腔內(nèi)突出生長(zhǎng),強(qiáng)化明顯。
首先考慮的診斷是()
A.垂體瘤
B.腦膜瘤
C.脊索瘤
D.神經(jīng)鞘瘤
E.鼻咽癌
患者男性,13歲,因“頭痛、惡心、嘔吐7天”來診。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視盤水腫,四肢活動(dòng)好。顱腦MRI:第三腦室后占位,考慮生殖細(xì)胞瘤,幕上腦積水。
首選治療方案是()
A.開顱切除腫瘤
B.內(nèi)鏡下3腦室底部造瘺后診斷性放療
C.腦室-腹腔分流手術(shù)后放療
D.密切觀察,暫時(shí)不治療
E.腦室-心房分流術(shù)
患者男性,13歲,因“頭痛、惡心、嘔吐7天”來診。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視盤水腫,四肢活動(dòng)好。顱腦MRI:第三腦室后占位,考慮生殖細(xì)胞瘤,幕上腦積水。
該病例腦積水的類型是()
A.梗阻性腦積水
B.交通性腦積水
C.正常壓力性腦積水
D.不對(duì)稱性腦積水
E.先天性腦積水
A.分流管堵塞
B.感染
C.分流管依賴
D.氣顱
E.腦神經(jīng)損傷
A.術(shù)野顯示清晰,沒有視野死角
B.無需助手配合
C.手術(shù)時(shí)間短
D.出血少
E.腦脊液漏發(fā)生率低于顯微鏡手術(shù)
最新試題
最先宜采取的診療措施是()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)??刹扇〉氖中g(shù)入路有()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
最有助于明確診斷的檢查是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()