A.早期意識障礙
B.早期錐體束征
C.高熱或低溫
D.消化道出血或穿孔
E.尿崩癥
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A.受傷當時立即出現的昏迷時間較長
B.意識好轉后,可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷
C.造成廣泛的腦皮質損傷
D.昏迷原因主要是皮質與皮質下中樞失去聯系
E.顱腦CT檢查可見皮髓質交界處,胼胝體等區(qū)域有多個點狀出血灶
A.傷后立即出現意識障礙
B.傷后逆行性遺忘
C.意識障礙期間可有皮膚蒼白,血壓下降,呼吸淺慢
D.清醒后頭痛、惡心、嘔吐
E.腦脊液紅細胞陽性
A.腦震蕩
B.頂部的凹陷骨折,深度達1.5cm
C.顱底骨折引起外耳道出血
D.開放性顱腦損傷,腦組織外溢
E.顱內血腫并腦疝形成
患者女性,29歲。因“頭皮撕脫2小時”來診?;颊咴诠S工作時,長發(fā)卷入機器內,致使頭皮撕脫,撕脫皮瓣大小約8cm×10cm,頭皮失血較多。傷后出現約20分鐘的意識不清,并出現左側肢體抽搐,間斷性發(fā)作。查體:意識淡漠,脈搏細速,心率110次/分,血壓87/58mmHg(1mmHg=0.133kPa)。雙側瞳孔左∶右=2mm∶2mm,雙側對光反射(+)。急診顱腦CT示:右頂部粉碎性骨折片陷入顱腔,深度>1cm,傷處周圍腦組織存在高低密度的混雜影,硬膜下月牙狀高密度影。
下列治療措施得當的是()
A.積極采取止血等措施,避免失血性休克和疼痛性休克的發(fā)生
B.積極補充血容量,避免失血性休克
C.若條件允許可考慮全頭皮再植術
D.若無法完成頭皮再植,可考慮頭皮回植
E.若頭皮創(chuàng)面邊緣感染存在,則需多次行創(chuàng)面清潔及更換敷料,待肉芽組織生長后再行晚期植皮
F.具備手術指征時,行急性開顱清創(chuàng)術
患者女性,29歲。因“頭皮撕脫2小時”來診。患者在工廠工作時,長發(fā)卷入機器內,致使頭皮撕脫,撕脫皮瓣大小約8cm×10cm,頭皮失血較多。傷后出現約20分鐘的意識不清,并出現左側肢體抽搐,間斷性發(fā)作。查體:意識淡漠,脈搏細速,心率110次/分,血壓87/58mmHg(1mmHg=0.133kPa)。雙側瞳孔左∶右=2mm∶2mm,雙側對光反射(+)。急診顱腦CT示:右頂部粉碎性骨折片陷入顱腔,深度>1cm,傷處周圍腦組織存在高低密度的混雜影,硬膜下月牙狀高密度影。
從解剖層面上分析,該患者撕脫的頭皮主要包括()
A.皮層
B.皮下層
C.帽狀腱膜層
D.腱膜下層
E.腱膜下間隙及骨膜層
F.骨膜層
最新試題
最有助于明確診斷的檢查是()
提示:經過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()
該患兒的治療方案為()
為明確診斷,可進行的檢查包括()
應首先考慮的診斷是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
該患兒診斷為()
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括()
提示:眼科確定患者雙側視神經萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內占位和強化表現,但腦室狹小。結合以上描述,該患者的治療措施是()
導致腦癱的危險因素包括()