A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V1
E.V2
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A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.空蝶鞍綜合征
E.垂體膿腫
患者女性,56歲。因“發(fā)作性頭暈伴右側(cè)進(jìn)行性聽力下降3年”來診。查體:神清語利,定向力、理解力可,雙側(cè)瞳孔等大等圓,約3mm,對光反射靈敏;粗測右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,可抬額、鼓腮、吹口哨,右側(cè)眼瞼閉合力量較左側(cè)弱,示齒嘴角稍向左歪斜。
Rinne試驗:右側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo);左側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo),但右側(cè)氣導(dǎo)及骨導(dǎo)的時間均較左側(cè)縮短。Weber試驗結(jié)果:偏左側(cè);右側(cè)前庭冷熱水實驗明顯減退,右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);右側(cè)肢體腱反射活躍,右側(cè)肢體輕癱試驗(+),右側(cè)巴賓斯基征陽性。既往史:無特殊。顱腦CT平掃提示:右側(cè)橋小腦角稍低密度占位性病變。顱腦平掃增強MRI提示:右側(cè)橋小腦角區(qū)占位性病變,T1呈等信號,T2呈高信號,增強可表現(xiàn)為不均勻強化,有囊變;腫瘤大小約為4.2cm×3.5cm×3.3cm?;颊邤M診斷為聽神經(jīng)瘤。
A.腫瘤的大小及質(zhì)地
B.術(shù)中電生理監(jiān)測
C.術(shù)者操作的精細(xì)程度
D.患者的年齡
E.內(nèi)聽道內(nèi)腫瘤的大小
F.術(shù)者的手術(shù)量及經(jīng)驗
患者女性,56歲。因“發(fā)作性頭暈伴右側(cè)進(jìn)行性聽力下降3年”來診。查體:神清語利,定向力、理解力可,雙側(cè)瞳孔等大等圓,約3mm,對光反射靈敏;粗測右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,可抬額、鼓腮、吹口哨,右側(cè)眼瞼閉合力量較左側(cè)弱,示齒嘴角稍向左歪斜。
Rinne試驗:右側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo);左側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo),但右側(cè)氣導(dǎo)及骨導(dǎo)的時間均較左側(cè)縮短。Weber試驗結(jié)果:偏左側(cè);右側(cè)前庭冷熱水實驗明顯減退,右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);右側(cè)肢體腱反射活躍,右側(cè)肢體輕癱試驗(+),右側(cè)巴賓斯基征陽性。既往史:無特殊。顱腦CT平掃提示:右側(cè)橋小腦角稍低密度占位性病變。顱腦平掃增強MRI提示:右側(cè)橋小腦角區(qū)占位性病變,T1呈等信號,T2呈高信號,增強可表現(xiàn)為不均勻強化,有囊變;腫瘤大小約為4.2cm×3.5cm×3.3cm?;颊邤M診斷為聽神經(jīng)瘤。
A.右側(cè)面癱
B.飲水嗆咳及吞咽功能障礙
C.腦脊液漏
D.聲音嘶啞
E.術(shù)區(qū)及遠(yuǎn)隔部位血腫
F.顱內(nèi)感染
患者女性,56歲。因“發(fā)作性頭暈伴右側(cè)進(jìn)行性聽力下降3年”來診。查體:神清語利,定向力、理解力可,雙側(cè)瞳孔等大等圓,約3mm,對光反射靈敏;粗測右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,可抬額、鼓腮、吹口哨,右側(cè)眼瞼閉合力量較左側(cè)弱,示齒嘴角稍向左歪斜。
Rinne試驗:右側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo);左側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo),但右側(cè)氣導(dǎo)及骨導(dǎo)的時間均較左側(cè)縮短。Weber試驗結(jié)果:偏左側(cè);右側(cè)前庭冷熱水實驗明顯減退,右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);右側(cè)肢體腱反射活躍,右側(cè)肢體輕癱試驗(+),右側(cè)巴賓斯基征陽性。既往史:無特殊。顱腦CT平掃提示:右側(cè)橋小腦角稍低密度占位性病變。顱腦平掃增強MRI提示:右側(cè)橋小腦角區(qū)占位性病變,T1呈等信號,T2呈高信號,增強可表現(xiàn)為不均勻強化,有囊變;腫瘤大小約為4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者擬診斷為聽神經(jīng)瘤。
A.在腦神經(jīng)監(jiān)測期間必須在使用肌松藥條件下減淺麻醉深度
B.眼輪匝肌和口輪匝肌F波的連續(xù)監(jiān)測在術(shù)中可以作為一個反映神經(jīng)傳導(dǎo)通路完整性的指標(biāo)
C.面神經(jīng)肌電圖監(jiān)測,包括連續(xù)的自發(fā)肌電圖監(jiān)測和觸發(fā)肌電圖監(jiān)測,前者記錄手術(shù)操作產(chǎn)生的面神經(jīng)肌電反應(yīng),實時掌握手術(shù)操作平面與面神經(jīng)的關(guān)系,還可反映術(shù)者的技術(shù)操作精度;后者則用電極直接刺激疑似面神經(jīng)的組織誘發(fā)面肌動作電位,以確認(rèn)面神經(jīng)及其行走路徑
D.腦干聽覺誘發(fā)電位和蝸神經(jīng)動作電位監(jiān)測有利于保護(hù)蝸神經(jīng)
E.監(jiān)測還可包括三叉神經(jīng)和后組腦神經(jīng)肌電監(jiān)測
F.眼輪匝肌和口輪匝肌F波的連續(xù)監(jiān)測存在不穩(wěn)定性和滯后性
患者女性,56歲。因“發(fā)作性頭暈伴右側(cè)進(jìn)行性聽力下降3年”來診。查體:神清語利,定向力、理解力可,雙側(cè)瞳孔等大等圓,約3mm,對光反射靈敏;粗測右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,可抬額、鼓腮、吹口哨,右側(cè)眼瞼閉合力量較左側(cè)弱,示齒嘴角稍向左歪斜。
Rinne試驗:右側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo);左側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo),但右側(cè)氣導(dǎo)及骨導(dǎo)的時間均較左側(cè)縮短。Weber試驗結(jié)果:偏左側(cè);右側(cè)前庭冷熱水實驗明顯減退,右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);右側(cè)肢體腱反射活躍,右側(cè)肢體輕癱試驗(+),右側(cè)巴賓斯基征陽性。既往史:無特殊。顱腦CT平掃提示:右側(cè)橋小腦角稍低密度占位性病變。顱腦平掃增強MRI提示:右側(cè)橋小腦角區(qū)占位性病變,T1呈等信號,T2呈高信號,增強可表現(xiàn)為不均勻強化,有囊變;腫瘤大小約為4.2cm×3.5cm×3.3cm?;颊邤M診斷為聽神經(jīng)瘤。
A.保守觀察治療,定期復(fù)查
B.γ刀治療,定期復(fù)查
C.經(jīng)顱中窩入路切除病變,術(shù)后定期復(fù)查
D.經(jīng)迷路入路切除病變,術(shù)后定期復(fù)查
E.經(jīng)枕下乙狀竇后入路切除病變,術(shù)后定期復(fù)查
F.經(jīng)遠(yuǎn)外側(cè)入路切除病變,術(shù)后定期復(fù)查
最新試題
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
腦癱中最常見的類型是()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
其最主要的病因是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
該患兒診斷為()