患者男性,37歲,因“頭痛1周,嘔吐3天”入院。既往有“腎移植”史。查體:生命體征平穩(wěn)。意識清,精神差。雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。四肢肌力正常。全身淋巴結(jié)未及腫大。CT平掃示雙側(cè)額葉深部多發(fā)高密度影,呈蝴蝶狀通過胼胝體侵犯對側(cè),周圍有明顯水腫及占位效應。增強后病灶均勻強化。
可用于明確診斷的檢查是()
A.顱腦MRI檢查
B.PET-CT檢查
C.CT或MRI導航立體定向穿刺活檢
D.腦脊液檢查
E.SPECT檢查
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患者男性,37歲,因“頭痛1周,嘔吐3天”入院。既往有“腎移植”史。查體:生命體征平穩(wěn)。意識清,精神差。雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。四肢肌力正常。全身淋巴結(jié)未及腫大。CT平掃示雙側(cè)額葉深部多發(fā)高密度影,呈蝴蝶狀通過胼胝體侵犯對側(cè),周圍有明顯水腫及占位效應。增強后病灶均勻強化。
需要立即采取的治療措施是()
A.甘露醇脫水
B.抗生素治療
C.腦室外引流
D.預防性抗癲癇治療
E.大劑量激素沖擊治療
患者男性,37歲,因“頭痛1周,嘔吐3天”入院。既往有“腎移植”史。查體:生命體征平穩(wěn)。意識清,精神差。雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。四肢肌力正常。全身淋巴結(jié)未及腫大。CT平掃示雙側(cè)額葉深部多發(fā)高密度影,呈蝴蝶狀通過胼胝體侵犯對側(cè),周圍有明顯水腫及占位效應。增強后病灶均勻強化。
下列診斷中可能性最小的是()
A.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤
B.多形性膠質(zhì)母細胞瘤
C.轉(zhuǎn)移性腦腫瘤
D.腦膜瘤
E.腦弓形蟲病
A.患者就診時間的早晚
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤的生長類型
D.腫瘤的治療方法
E.患者的免疫系統(tǒng)功能
A.CT檢查
B.局麻下CT或MRI導航立體定向穿刺活檢
C.MRI檢查
D.全麻下超聲導向活檢
E.骨髓穿刺活檢
A.可以侵犯腦膜表現(xiàn)為假性腦膜炎
B.可以在脈絡(luò)膜或玻璃體沉積引起視物模糊或視敏度下降
C.可以侵犯脊髓引起肢體感覺運動障礙
D.可以侵犯顱骨引起顱骨破壞或增生
E.可以侵犯丘腦或胼胝體引起人格改變、抑郁、記憶喪失和精神異常
最新試題
確診最主要的依據(jù)是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
最可能的診斷是()
應首先考慮的診斷是()
其最主要的病因是()
最適合的治療方案是()