A.有無驚恐發(fā)作
B.有無特定環(huán)境
C.有無精神焦慮
D.有無軀體焦慮
E.有無焦慮情緒
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A.額葉切除術(shù)
B.前額葉切除術(shù)
C.內(nèi)囊前肢毀損術(shù)
D.扣帶回毀損術(shù)
E.DBS
A.抗精神病藥
B.三環(huán)類抗抑郁劑
C.單胺氧化酶抑制劑
D.抗焦慮藥
E.抗癲癇藥
A.精神分裂癥
B.情感性精神障礙
C.神經(jīng)癥
D.心身疾病
E.精神疾病
患者男性,15歲,因“左上肢震顫、運動姿勢異常10年余”入院。患者兒童時起病,逐步累及全身??诜胶K鳎ò蔡梗?、氟哌啶醇、多巴絲肼(美多巴)等治療均無明顯效果。主要表現(xiàn)為不自主的扭轉(zhuǎn)運動和姿勢異常,運動時明顯,休息或睡眠后消失。查體:安靜放松狀態(tài)下(臥床或坐位休息)四肢肌張力無明顯增高,左側(cè)掌指關(guān)節(jié)緊張,左手攣縮畸形。雙側(cè)巴氏征陰性。緊張或主動運動時出現(xiàn)肢體粗大震顫伴扭轉(zhuǎn),四肢運動失調(diào),站立不穩(wěn),行走步態(tài)姿勢異常。頭部影像學檢查未見明顯異常。
提示:施行腦深部電刺激術(shù)??煽紤]選擇的靶點有()
A.丘腦內(nèi)側(cè)核
B.伏隔核
C.蒼白球內(nèi)側(cè)部
D.丘腦底核
E.杏仁核
F.內(nèi)囊前肢
患者男性,15歲,因“左上肢震顫、運動姿勢異常10年余”入院。患者兒童時起病,逐步累及全身??诜胶K鳎ò蔡梗?、氟哌啶醇、多巴絲肼(美多巴)等治療均無明顯效果。主要表現(xiàn)為不自主的扭轉(zhuǎn)運動和姿勢異常,運動時明顯,休息或睡眠后消失。查體:安靜放松狀態(tài)下(臥床或坐位休息)四肢肌張力無明顯增高,左側(cè)掌指關(guān)節(jié)緊張,左手攣縮畸形。雙側(cè)巴氏征陰性。緊張或主動運動時出現(xiàn)肢體粗大震顫伴扭轉(zhuǎn),四肢運動失調(diào),站立不穩(wěn),行走步態(tài)姿勢異常。頭部影像學檢查未見明顯異常。
該患者的下一步治療措施包括()
A.繼續(xù)口服藥物治療,加用鎮(zhèn)靜類藥物,如地西泮、氯硝西泮等
B.口服巴氯芬片緩解患者肌張力
C.針對患者肌張力較高、處于痙攣狀態(tài)的肌肉群局部注射A型肉毒素
D.腦深部核團毀損術(shù)
E.高頸段脊髓電刺激術(shù)
F.腦深部電刺激術(shù)
G.迷走神經(jīng)刺激術(shù)
最新試題
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括()
確診最主要的依據(jù)是()
腦癱中最常見的類型是()
為明確診斷,可進行的檢查包括()
該患兒的治療方案為()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()
其最主要的病因是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括()