A.發(fā)病率以胸段最常見
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤多為膠質(zhì)瘤
C.脊髓髓外硬膜下病變最常見的是神經(jīng)鞘瘤
D.硬脊膜外腫瘤以轉(zhuǎn)移性腫瘤最多見
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤最為常見
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A.頸段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
A.脊神經(jīng)后根或脊髓后角細(xì)胞受刺激
B.脊髓感覺傳導(dǎo)束受刺激
C.硬脊膜受壓
D.體位改變而牽拉脊髓
E.腦脊液循環(huán)障礙
A.多數(shù)是惡性腫瘤
B.常侵蝕椎管的骨質(zhì)和侵犯椎旁肌肉
C.手術(shù)中出血較多
D.最好用骨膜剝離器鈍性分離椎旁肌肉
E.環(huán)繞硬脊膜生長(zhǎng)的腫瘤不可勉強(qiáng)完全切除
A.腫瘤常與神經(jīng)根緊密粘連
B.除生長(zhǎng)腫瘤者外,其他神經(jīng)根應(yīng)盡量保留
C.啞鈴型腫瘤應(yīng)先切除椎管外部分
D.頸段腫瘤應(yīng)避免損傷腫瘤峽部前方的椎動(dòng)脈
E.胸段腫瘤常位于胸膜外,在游離時(shí)應(yīng)避免損傷胸膜
患者男性,75歲,長(zhǎng)期飲酒,摔傷后6小時(shí),傷后短暫意識(shí)障礙,清醒后自覺四肢不可運(yùn)動(dòng)約15分鐘,來院時(shí)自覺雙上肢乏力。查體:脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,直接、間接對(duì)光反射靈敏,雙上肢肌力2級(jí),雙下肢肌力4級(jí),鞍區(qū)感覺正常。輔助檢查:頸椎X線提示頸椎生理曲度消失。
提示:頸椎CT未見明顯異常。下一步的處理原則中正確的是()
A.緊急做好術(shù)前準(zhǔn)備,急診行椎板切除減壓+內(nèi)固定術(shù)
B.給予甲基潑尼松龍治療
C.給予20%甘露醇快速靜滴+速尿(呋塞米)靜脈推注
D.頸托固定
E.頸椎MRI
F.亞低溫治療
最新試題
正確的治療措施是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
不宜采取的診療措施是()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
最有助于明確診斷的檢查是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
該患者診斷為()
確診最主要的依據(jù)是()