A.所有隱性脊柱裂都不需要手術(shù)
B.所有小兒伴有脊膜膨出的脊柱裂都應(yīng)該手術(shù)
C.所有小兒伴有脊髓脊膜膨出的脊柱裂都應(yīng)該手術(shù)
D.所有小兒伴有脂肪脊髓脊膜膨出的脊柱裂都應(yīng)該手術(shù)
E.成人囊性脊柱裂患者，已有排尿、糞功能障礙，近2年下肢越來(lái)越無(wú)力，是手術(shù)禁忌證
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A.膨出囊內(nèi)有較多腦組織
B.膨出囊位置過(guò)于靠后
C.小頭畸形
D.較重的腦積水
E.合并其他畸形
A.隱性脊柱裂無(wú)陽(yáng)性體征
B.磁共振是囊性脊柱裂、脊髓栓系診斷的金標(biāo)準(zhǔn)
C.脊柱裂可出現(xiàn)下肢癥狀
D.囊性脊柱裂的預(yù)后與手術(shù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)
E.脊膜膨出囊越大、位置越高，術(shù)后發(fā)生腦積水的可能性越大
A.暫不做處理，觀察病情變化
B.滴鼻藥水等保守治療
C.行腫物活檢
D.行顱腦磁共振檢查
E.盡快做腫物電灼切除，以改善鼻道通氣
患者女性，35歲，主因“頸枕部疼痛伴雙手發(fā)麻、發(fā)涼3年，加重伴走路不穩(wěn)3個(gè)月”住院，查體發(fā)現(xiàn)：頸短、粗，活動(dòng)受限且活動(dòng)時(shí)癥狀加重，右側(cè)面部少汗，雙手掌間肌、魚際肌萎縮，右肘關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，雙側(cè)分離性感覺(jué)障礙，右手指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性，閉目難立征陽(yáng)性，右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。MRI發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體下疝，頸胸脊髓空洞。
不宜單純行后顱窩減壓術(shù)的檢查結(jié)果是（）
A.脊柱嚴(yán)重側(cè)彎
B.環(huán)齒間距5mm
C.齒狀突頂端距McGregor線（基底線）5mm
D.頸胸腰都發(fā)現(xiàn)脊髓空洞
E.齒狀突壓迫延髓
F.腦室擴(kuò)大
患者女性，35歲，主因“頸枕部疼痛伴雙手發(fā)麻、發(fā)涼3年，加重伴走路不穩(wěn)3個(gè)月”住院，查體發(fā)現(xiàn)：頸短、粗，活動(dòng)受限且活動(dòng)時(shí)癥狀加重，右側(cè)面部少汗，雙手掌間肌、魚際肌萎縮，右肘關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，雙側(cè)分離性感覺(jué)障礙，右手指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性，閉目難立征陽(yáng)性，右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。MRI發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體下疝，頸胸脊髓空洞。
為進(jìn)一步明確診斷可以選擇的檢查有（）
A.顱腦MRI
B.脊柱X線
C.全脊髓MRI
D.顱頸交界區(qū)三維CT重建
E.顱頸交界區(qū)動(dòng)態(tài)CT
F.頸椎過(guò)伸、過(guò)曲位X線
最新試題
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
腦癱中最常見(jiàn)的類型是（）
確診最主要的依據(jù)是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng)，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）