多項選擇題下述哪些情況必須對病人進行護理記錄()

A.膽囊炎病人手術(shù)當(dāng)天
B.病人晨留取血標(biāo)本
C.糖尿病病人血糖值異常
D.冠狀動脈造影術(shù)前
E.高血壓病人口服降壓藥


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1.多項選擇題護理病歷書寫的根本要求有()

A.護理病歷均可采用表格式進行書寫
B.護理病歷可以使用鋼筆、水筆、和圓珠筆進行記錄
C.護理病歷不允許改動
D.進修護士無權(quán)書寫護理病歷
E.護士應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)及時據(jù)實補記病歷

2.單項選擇題健康教育計劃單書寫的要求是()

A.入院教育的時間在病人入院24小時內(nèi)完成即可
B.健康教育計劃單學(xué)責(zé)任護士、病人或家屬簽名
C.所有住院病人至少有2次(入園和出院)健康教育記錄
D.健康教育計劃單是與法律效力的護理文書

3.單項選擇題危重癥病人護理記錄單的書寫()

A.在不同的科室可采用不同格式,以體現(xiàn)??铺厣?br /> B.須有責(zé)任護士和主管醫(yī)生共同簽全名
C.體溫、脈搏和呼吸無需記錄,以免與體溫單重復(fù)
D.記錄時間應(yīng)具體到小時

4.單項選擇題入院病人護理評估單的書寫()

A.應(yīng)由責(zé)任護士或值班護士在病人入院后4小時內(nèi)完成
B.病情發(fā)生變化的病人才需要填寫
C.實習(xí)護士不允許填寫
D.各醫(yī)院完全可以根據(jù)實際情況,自行擬定是寫格式

5.單項選擇題以下關(guān)于護理病歷的說法正確的是()

A.計算機編輯和打印的護理病歷即為電子病歷
B.護理病歷的記錄內(nèi)容不能與醫(yī)療病歷重復(fù)
C.護理病歷的書寫者對記錄內(nèi)容負有法律責(zé)任
D.上級護理人員不得修改下級護理人員書寫的記錄