單項(xiàng)選擇題2008年,湛江市政府開始啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并明確從2009年1月1日起將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合合并為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。經(jīng)與湛江市政府溝通,2009年1月1日起,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司承辦湛江市城鄉(xiāng)居民大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。人保健康全面參與湛江市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌社會(huì)醫(yī)療保障體系建設(shè)以來,實(shí)現(xiàn)了多方共贏,取得了積極成效,得到了參保群眾和地方政府的認(rèn)可。

保險(xiǎn)業(yè)為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)提供第三方管理服務(wù)的主要做法包括()。
①與政府開展全流程合署辦公
②實(shí)行一站式服務(wù)
③實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)三方共享
④對(duì)就醫(yī)診療行為進(jìn)行全程監(jiān)控

A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④


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1.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于團(tuán)體健康核保的陳述中,錯(cuò)誤的是()

A.保額應(yīng)嚴(yán)格按照工資、職位等予以制定
B.原則上低工資、低職位低保額,高工資、高職位高保額
C.團(tuán)體中每個(gè)成員的保額可由個(gè)人選擇
D.同一檔次的被保險(xiǎn)人的保額應(yīng)一致

3.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于健康保險(xiǎn)核保的風(fēng)險(xiǎn)因素的陳述中,錯(cuò)誤的是()

A.生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)病率女性高于男性
B.消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率男性高于女性
C.女性的住院率要高于男性
D.疾病保險(xiǎn)的保費(fèi)通常女性要高于男性

5.單項(xiàng)選擇題以下不屬于健康保險(xiǎn)產(chǎn)品直接銷售渠道所具有的優(yōu)勢(shì)的是()

A.保險(xiǎn)公司直接影響力強(qiáng),對(duì)目標(biāo)市場(chǎng)的拓展效率高
B.有利于控制銷售誤導(dǎo)和保險(xiǎn)欺詐行為的發(fā)生
C.具有較強(qiáng)的公司特征,有利于公司形象
D.有利于獲得更多的客戶和市場(chǎng)機(jī)會(huì)

最新試題

第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

王女士出院后,是否還能續(xù)保該產(chǎn)品()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下有關(guān)短期健康保險(xiǎn)合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述,正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一家保險(xiǎn)公司訂立服務(wù)合同,以向該計(jì)劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下有關(guān)健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個(gè)理賠過程,但不是每一個(gè)給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險(xiǎn)人所患疾病的確診時(shí)間及診療過程的真實(shí)性和合理性④疾病調(diào)查是針對(duì)與保險(xiǎn)事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險(xiǎn)公司必須針對(duì)團(tuán)體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。

題型:判斷題

以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述,正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若楊明入住B醫(yī)院,可獲得保險(xiǎn)金為()元。

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李先生除每月從保險(xiǎn)公司領(lǐng)取失能收入保險(xiǎn)金外,從保險(xiǎn)公司獲得的給付和補(bǔ)償金額共計(jì)為()萬元。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題