秦女士,25歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴頭痛、乏力1日,今晨起又出現(xiàn)咳嗽、氣急和右上胸痛,并咯出少量血絲痰。2日前在野外勞動(dòng),穿衣單薄且受雨淋。體檢:體溫39.5℃,腑c率120次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓90/70mmHg。急性病容,面色潮紅,呼吸急促,鼻翼扇動(dòng),口唇微紺,右上胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語顫增強(qiáng),叩診音較濁,可聽到支氣管呼吸音及細(xì)濕噦音,語音傳導(dǎo)增強(qiáng)。血白細(xì)胞14×109/L,胸部X線檢查示右肺片狀均勻模糊陰影,血?dú)夥治觯篜a0280mmHg,PaC0240mmHg。
簡述主要護(hù)理診斷及合作性問題。您可能感興趣的試卷
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